2014 échec d'arthroscopie de l'épaule droite
2017 diagnostic d'arthrose dégénérative de l'épaule droite
traitement proposé TSR
Hi Holly, do you mind if I ask what the symptoms have been, I have been diagnosed with osteoarthritis in both hips but recently I have been having a lot of shoulder pain, very uncomfortable to the point of not being able to sleep, was hoping it was not connected but I have had nerve pain and am not able to stretch that arm fully and this dull ache that no matter where I put my arm its painful, now sleeping with pillows to support it but doesn't always help. I am on codeine for my hip but it doesn't seem to touch it
Bonjour Shirley,
On m'a également diagnostiqué une OA dégénérative de l'épaule droite, et mes symptômes sont une douleur intense 24h/24 et une perte d'amplitude de mouvement. J'ai aussi du mal à dormir. Je suis désolée que vous ayez tant de douleur. Il serait utile qu'un médecin spécialiste des épaules puisse effectuer quelques diagnostics (imagerie) pour identifier si vous avez une OA de l'épaule et, le cas échéant, à quel stade elle en est. Il est utile de connaître exactement la cause de la douleur, et c'est le seul moyen de savoir comment la traiter. Une OA avancée de l'épaule peut causer des douleurs nerveuses et des dommages - mais pas irréversibles.
Thank you Holly, good luck with your shoulder.
bonjour, j'ai subi une arthroplastie totale de l'épaule il y a 5 semaines. avant de prendre la décision, j'avais perdu le sommeil, j'avais de la chance d'avoir 2 heures par nuit. cela a duré un an, j'ai eu des injections de cortisone pendant 2 ans, les radiographies ont montré que la dégénérescence était trop avancée et les dernières injections ont duré 1 jour, j'ai fait beaucoup de travail de préparation pour trouver le bon médecin. je suis encore au début de ma guérison, j'espère le meilleur. je vous souhaite bonne chance
Bonjour Jason,
Merci de partager votre expérience. Vos symptômes ressemblent beaucoup aux miens. Sauriez-vous dire si votre chirurgien a épargné votre coiffe des rotateurs ou si vous aviez déjà des dommages ou une déchirure ? Trouver un chirurgien semble être le plus grand défi pour cette chirurgie complexe. Il pourrait y avoir de meilleurs chirurgiens au Royaume-Uni que là où j'habite. Pourriez-vous me donner des nouvelles sur votre état concernant l'amplitude de mouvement, la douleur (si applicable) et la force ? Je suis curieux de savoir si vous pourrez utiliser votre épaule de la même manière ou mieux grâce à la chirurgie.
Bonjour Holly, je n'avais pas de déchirures dans ma coiffe des rotateurs, mais ils ont tout de même coupé pour accéder à l'articulation. On m'a dit que si j'avais des déchirures, ils pourraient envisager une prothèse d'épaule inversée. Je trouverais le meilleur chirurgien et j'avancerais à partir de là. Je suis dans l'État de Washington et j'ai trouvé le centre médical de l'Université de Washington, même s'ils sont à 5 heures de route de chez moi, toutes mes recherches m'ont conduit à eux. Bonne chance pour trouver un médecin qualifié, je vous tiendrai informée de mes progrès. Bonne chance.
C'est incroyable! C'est tout à fait une coïncidence que, parmi toutes mes recherches sur les meilleurs chirurgiens et hôpitaux aux États-Unis, j'ai également trouvé l'Université de Washington! L'autre hôpital était NYU Langone à Manhattan. En fait, j'ai envisagé de prendre rendez-vous à l'Université de Washington, mais je ne suis pas sûr de quel chirurgien consulter. Je ferai un voyage beaucoup plus long jusqu'à WA, car j'habite au TX, mais cela peut valoir la peine de voyager hors de l'État. La raison pour laquelle j'ai demandé à épargner le RC est que j'ai rencontré 2 patients ayant subi une replacement d'épaule sans couper dans aucun des 4 muscles qui composent le RC et leur temps de récupération était extrêmement court. L'un des patients a été opéré par un chirurgien en pratique privée près de Gig Harbor, WA, et il est retourné au ski après 8 semaines. C'était il y a 10 ans et il a quelques années de plus que moi. Il ski toujours et est un golfeur passionné. L'autre patiente est une femme d'environ 10 ans plus jeune que moi et a subi une double TSR - une il y a 2 ans, et l'autre l'année dernière. Elle est maintenant sans douleur et profite de toutes les activités physiques qu'elle faisait avant de développer une OA dégénérative dans les deux épaules. Son chirurgien était à Langone et a épargné son RC intact.
La technique d'épargne de la coiffe peut dépendre de l'anatomie individuelle du patient et du type de dispositif que le chirurgien utilise. Le chirurgien que j'envisageais initialement à Austin pratique la chirurgie traditionnelle comme vous l'avez eue, mais il m'a assuré que je retrouverai ma force et que je pourrai utiliser l'«articulation» nouvelle à un meilleur degré que l'articulation endommagée, et que je n'aurai pas à abandonner aucune des activités athlétiques auxquelles je participais avant ma blessure.
Pourriez-vous me donner le nom du chirurgien qui a effectué votre TSR? Si vous ne vous sentez pas à l'aise de donner des noms ici, veuillez m'envoyer un email à
Merci beaucoup pour les mises à jour et j'espère que vous aurez une récupération rapide.
Commentaire du modérateur: J'ai supprimé l'adresse email car nous ne les publions pas dans les forums. Si les utilisateurs souhaitent échanger des coordonnées, veuillez utiliser le service de messages privés.
http://patient.uservoice.com/knowledgebase/articles/398331-private-messages
Salut Holly, J'aurais vraiment aimé pouvoir épargner le rc, c'est définitivement une longue récupération comme je le découvre, je suis un homme de 45 ans qui a travaillé dans la construction toute ma vie, et on m'a dit que je devrais ralentir une fois que ce sera guéri, je suis d'accord avec ça, mais il a dit que je pourrais reprendre mon passe-temps que j'aime, le tir à l'arc, qui utilise beaucoup l'épaule, je n'ai pas pu vous envoyer un e-mail, cela ne m'a pas permis, mais je ne vois pas d'inconvénient à vous faire savoir qui est mon médecin, son nom est Winston Warme, j'ai été impressionné par la façon dont j'ai été traité, il a été franc et direct avec moi tout au long de ce parcours. J'ai eu des bons et des mauvais jours avec la récupération. Lundi, j'ai mon rendez-vous post-opératoire de 6 semaines avec lui, j'espère être prêt pour commencer le processus de reconstruction. Je pense qu'il vaut la peine de s'intéresser à uwmc. On m'a même dit avant l'opération qu'ils évalueraient et travailleraient sur toutes les réparations jugées nécessaires, et j'étais d'accord avec eux. Bonne chance Holly !
salut holly, j'aurais dû préciser quand il dit ralentir, il voulait dire pas de levage extrême, il a dit que je n'abuserais automatiquement pas de l'épaule juste en subissant la chirurgie, en ayant dans la tête de travailler plus malin ! bonne chance holly
Merci - Je vais me renseigner sur ce Dr. Il semble être un très bon chirurgien. Je me souviens avoir parlé à l'un de leurs assistants médicaux et j'ai pensé qu'ils ont dit qu'un des chirurgiens là-bas était capable d'épargner la coiffe, mais je n'ai pas pris de notes sur cette conversation. Il y a un autre chirurgien à Gig Harbor que je sais effectue une TSR de cette façon. Son nom est le Dr. Arroyo.
J'espère que vous pourrez bientôt reprendre les activités que vous aimez et que la kinésithérapie se passe bien. Cela peut prendre plus de temps, mais cela en vaudra la peine. J'espère avoir trouvé un chirurgien et programmer une TSR au printemps, car je ne supporte pas le froid et même si c'est assez doux à San Marcos, ma kinésithérapie sera beaucoup plus confortable pendant l'été. Je ne sais pas pourquoi ils ont supprimé mon email sur ce site. Si vous pouvez accéder à mon profil, il devrait y être.
Je pense très fortement que comme il y a si peu de patients ayant subi une replacement d'épaule, nous devrions, en tant que groupe, trouver des moyens de communiquer efficacement sur des forums comme celui-ci ou autrement. Certaines informations sur les médecins et les hôpitaux ne devraient probablement pas être écrites, mais si les patients pouvaient parler en privé de sujets qui pourraient faire ou défaire le succès de nos chirurgies, cela serait très bénéfique. J'essaie de créer un site sur l'arthroplastie de l'épaule sur Facebook, et lorsque ce sera en ligne, je vous le ferai savoir.
Just had a TSR. First two Doctors said I would need a Reverse TSR. I did some research and was not very happy with what I read. Did some more research and found the Steadman Clinic in Vail CO and a Doctor with a lot of experience with shoulders. I am 3.5 months post surgery and I am so happy I took the trip from Florida to Vail. First I sent my MRI to the Doc... he looked at them and said come on out and he would fix me.
Bonjour Dawiz,
J'espère que votre rétablissement se passe bien. Je n'ai pas encore consulté la clinique Steadman. Ce ne serait pas aussi loin pour moi de voyager que l'État de Washington. Pourriez-vous me dire quel médecin a effectué votre chirurgie, et je pourrais lui envoyer mes diagnostics et mes dossiers ?
Merci,
Holly
Hi Holly,
I live in the New York metropolitan area and would like to know of any ortho surgeons in NY, NJ or CT who do total shoulder replacement using the rotator cuff sparing method. I see you mentioned Langone. Do you know the doctor's name. Thanks.
Bonjour Rita,
Je n'ai pas été sur ce forum depuis un certain temps, mais je serai ravie de partager ce que j'ai appris. Cela dit, il y a beaucoup d'autres personnes qui ont beaucoup plus de connaissances dans ce domaine que moi. J'ai recherché les TSR (TSA) et les traitements alternatifs (y compris les fausses « cellules souches » ou la soi-disant médecine régénérative) depuis que cette chirurgie m'a été présentée comme la seule option pour l'arthrose dégénérative. Ma condition malheureuse a été la cause d'une douleur excruciante et d'une incapacité dans mon articulation de l'épaule droite suite à une réparation échouée du labrum en 2014.
Le seul chirurgien que je connaissais et qui pratiquait des TSR réussis avec la technique d'épargne de la coiffe à Langone était le chef du département de chirurgie orthopédique, mais il est maintenant à la retraite (je n'ai pas le nom mais je peux l'obtenir), et je n'ai pas été convaincu par son remplaçant qu'il avait le même niveau de compétence. Je suis sûre que le nouveau chef de département est expérimenté et bon, mais je ne connais aucun patient qui a été traité par lui.
Il serait intéressant de vérifier le HSS à NYC, car j'ai personnellement parlé à un patient qui a subi un double TSR là-bas dans sa soixante-dizaine avec un très bon résultat. Le nom du chirurgien est Taylor. On m'a également informé que tous les chirurgiens orthopédiques de l'épaule au HSS sont capables d'épargner la coiffe si possible.
Pour info, ma cousine vient de subir un TSR à Orlando, ce qui est logistiquement plus facile pour moi de voyager et elle se porte très bien. Son cas était extrêmement compliqué après un accident traumatique qui a séparé son os glénoïde en fragments et a nécessité une prothèse inversée. Le chirurgien qui l'a opérée m'a personnellement appelé, et nous avons parlé de l'épargne de la coiffe qu'il pratique. Il a affirmé que la plupart des orthopédistes de l'épaule font à la fois des prothèses anatomiques (épargne de la coiffe) et inversées en fonction de la qualité du tissu de la coiffe. Il a expliqué que si la coiffe est en bon état, elle peut être épargnée. Sinon, il effectuera une prothèse inversée, comme celle de ma cousine. Elle n'a plus aucune douleur après 2 mois et a commencé la kinésithérapie hier. Franchement, j'ai été impressionnée qu'un chirurgien prenne le temps de m'appeler et de répondre à mes questions, car je suis hors de l'État et les réponses à certaines questions détermineraient si je voyagerais ou non à Orlando.
Pourriez-vous partager votre diagnostic ?
J'aimerais vous partager quelques idées concernant le TSR et, ne connaissant pas votre diagnostic, j'espère qu'elles vous aideront tout de même :
1. La première est que les TSR ont une durée de vie courte par rapport aux autres articulations de remplacement, en moyenne 15 ans - cela pourrait être plus court ou plus long. De plus, peu de chirurgiens se spécialisent uniquement dans les épaules et si vous aviez un TSR, c'est ce que vous voudriez - un chirurgien qui opère uniquement sur les épaules et plusieurs fois par semaine. La courte longévité de la prothèse et mes niveaux d'activité souhaités post-opératoires pourraient encore être un problème pour moi à l'âge de 62 ans.
2. Le second est un traitement que j'ai récemment découvert il y a 3 semaines et qui a considérablement aidé ma douleur et mon amplitude de mouvement. Permettez-moi de dire d'abord qu'il ne s'agit pas de « cellules souches » ou de PRP. Je mets les cellules souches entre guillemets car ces « cellules » (amniotiques, adipeuses ou de moelle osseuse), si c'est bien ce qu'elles sont, parce qu'elles ne sont pas vivantes au moment où elles sont injectées chez un patient et sont généralement mélangées avec des stéroïdes et d'autres produits chimiques. Parfois, les médecins qui donnent ces injections affirment qu'elles contiennent des « facteurs de croissance », mais je n'ai pas encore vu un seul d'entre eux expliquer ce que sont ces facteurs. La raison pour laquelle les chirurgiens américains injectent des cellules souches mortes est que la FDA ne leur permet pas de les stocker plus de 24 heures avant de les jeter, il n'y a donc aucun moyen de les garder en vie dans une boîte de Pétri et de les cultiver pour une injection sur plateau. Ces injections ont été réussies avec seulement quelques chirurgiens qui travaillent principalement sur les genoux. L'autre traitement dont on parle ces jours-ci est le renforcement musculaire qui ne commencera même pas à traiter la douleur causée par la perte de cartilage, qui fait partie intégrante du « système de support » d'une articulation. Lorsque l'os frotte contre l'os et que des épines se forment, une douleur tremendous peut en résulter même s'il existe des cas où l'arthrose existe et les patients ne ressentent pas de douleur - mais ce n'est pas la norme.
Le traitement que j'ai découvert est miraculeusement utile tout en réduisant les niveaux de douleur et en améliorant l'amplitude de mouvement, ce qui fait que je reconsidère ne pas subir l'opération. C'est vraiment rien de moins qu'un miracle.
Si vous souhaitez me contacter personnellement à ce sujet, veuillez vous rendre sur ma page de profil où mon email et mon numéro de téléphone devraient être listés. N'hésitez pas à me contacter de toute façon, à tout moment.
Cordialement,
Holly
De Millett
Merci Dawiz,
Bonjour Dawiz,
Le Dr Millett a-t-il effectué une TSR conventionnelle, c'est-à-dire a-t-il coupé les muscles rc et utilisé une approche antérieure ou a-t-il pu les épargner ? Le mois dernier, ma belle-sœur à Houston a parlé très positivement de Steadman et connaissait des personnes qui y étaient allées pour une chirurgie, mais il ne semblait pas, d'après leur site web, qu'il y ait un chirurgien à leur effectif qui se spécialisait uniquement dans les épaules.
Je suis ravie d'apprendre qu'il y en a un et que vous avez eu un très bon résultat. Je vous souhaite de continuer à vous améliorer. Je vais appeler Steadman pour voir si je pourrais parler à son assistant médical pour obtenir plus d'informations. Merci beaucoup pour avoir partagé votre expérience.
Holly
I am curious about the information that you have shared in regard ti your TSR research. I have researched the rotator sparring TSR and had decided that this was a more viable option versus the standard TSR that cuts the cuff for access ti the joint for replacement. As you know there are few orthos in the US that do the rotator cuff sparring replacements.
I am curious as to what other treatment you mentioned in your last post that you had found pain and ROM benefits from. I have been diagnosed as needing replacement and really would like to avoid either surgical choice if possible. I have tried PT, stem cell injection, steroid injections and dry needling for the pain. My range of motion is severely impacted as well.
Thanks