Uma opinião de um ex Assessor

Saúde geral e estilo de vida
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Copiado de um tópico no Mumsnet:

Um pouco de contexto; fui avaliador de deficiência do PIP por um tempo este ano, até decidir que não poderia trabalhar dentro do sistema com boa consciência, e então deixei. Testemunhei assessores do DA que estavam tentando o seu melhor, na maioria das vezes, para ajudar as pessoas com suas reivindicações. Eles (e eu) eram impedidos tanto por nossos empregadores imediatos quanto por um sistema (se por acidente ou por design) que discriminava os requerentes com certas condições. No espírito do lançamento de "Eu, Daniel Blake", que não é sobre o PIP, mas sobre outras falhas do sistema de benefícios, decidi dar alguns conselhos gerais para quem está buscando reivindicar o PIP.

Primeiramente, vamos olhar para a reivindicação inicial. Eu diria que o ponto mais importante é este; FORNEÇA PROVA. A maneira como o formulário de reivindicação/questionário está redigido implica que o DWP/ATOS/CAPITA ou quem quer que seja irá buscar cartas de médicos de clínicas, especialistas etc. para apoiar sua reivindicação. Na minha experiência, isso não acontece. A responsabilidade é sua de fornecer essas informações, embora seja muito fácil assumir o contrário. Algumas cópias de receitas recentes, cartas detalhando diagnósticos e datas de consultas, e evidências de envolvimento com cuidados secundários (especialmente pessoas com condições de saúde mental) fornecem boas provas; se você não tiver fornecido nada, então o avaliador tem que se basear principalmente na avaliação curta com você. Você pode estar terrivelmente doente ou deficiente por 5 dias por semana, mas se você estiver tendo um "bom dia" na avaliação, sua reivindicação estará em apuros. Prova, prova, prova; não posso enfatizar isso o suficiente. Não deixe que o DWP tenha a opção fácil; a decisão que eles tomam depende fortemente do relatório escrito pelo profissional de saúde que o avalia. O tomador de decisão no DWP não tem nenhuma qualificação médica.

Se você tem deficiências que causam problemas para sair (especialmente condições graves de saúde mental), peça uma avaliação em casa. A maneira como o sistema funciona é que, se você tem uma condição de saúde mental envolvendo ansiedade ou depressão severa, ou agorafobia; então você comparece a uma consulta clínica, e isso pode ser usado como evidência de que você não está tão mal quanto afirma. O raciocínio é que você não pode estar tão doente se conseguir ir a uma consulta clínica. É profundamente injusto, e uma grande parte do motivo pelo qual eu deixei. Mais uma vez; evidência é tão importante.

Não assuma que o profissional de saúde que o vê sabe muito sobre sua condição. Em um sistema funcional e bem projetado, aqueles com certas condições receberiam consultas com profissionais de saúde com especialização nessa área. Não é assim. Você pode receber um enfermeiro geral ou de saúde mental, um terapeuta ocupacional, um fisioterapeuta ou um paramédico. É completamente aleatório. Se você puder trazer um profissional de saúde próprio, faça isso. Eu aconselharia qualquer pessoa a não comparecer sozinha. Não é porque eu não confio nos assessores do DA; a grande maioria são pessoas boas. É apenas fácil esquecer coisas, e pessoas com problemas graves de saúde mental ou deficiências de aprendizagem/autismo realmente precisam de um defensor de algum tipo.

Se você for solicitado a fazer um conjunto de 12 exercícios (chamado de exame musculoesquelético, ou MSK), seja sensato! Eu tive pessoas tentando agradar-me tentando fazer esses exercícios apesar da dor evidente; diga ao avaliador por que seria difícil para você fazê-los. Se você não pode fazê-los, faça o que puder e explique por quê. Completar esses exercícios ridículos ao custo pessoal, especialmente a dor, contará contra você. Não invente coisas para ajudar sua reivindicação (eles verão imediatamente, e assumirão que você é desonesto), mas não se coloque em risco de dano fazendo algo que você não pode. O avaliador tem que levar em consideração sua segurança ao avaliar o que você pode e não pode fazer. Mais uma vez, evidência é fundamental. Se você precisa de aparelhos ou adaptações para andar, ou precisa usar suportes para os pulsos etc., traga-os ou use-os. Ajude o avaliador a ajudá-lo. Normalmente eles o farão.

Falando em avaliações, se você relatar qualquer condição de saúde mental, o avaliador estará observando você durante toda a avaliação para uma Exame do Estado Mental (MSE). Na minha opinião, isso é ainda pior do que o MSK. Um profissional de saúde, que pode ou não ter qualquer experiência em saúde mental, continuamente avaliará seu humor, comportamento, ansiedade etc. durante a avaliação. É completamente subjetivo. Se você tem uma condição de saúde mental grave, se está com dor, se está angustiado ou ansioso, deixe isso mostrar ao avaliador. A postura de "cara de pedra" é a pior abordagem possível.

Fomos informados de que esses 45 minutos eram fundamentais. Se um consultor escreveu que você não podia fazer algo, então você fez isso naquela avaliação de 45 minutos (bom dia ou não), então o peso da evidência estaria na avaliação.

Minha opinião, para o que vale, é que o PIP discrimina aqueles com deficiências de aprendizagem ou condições de saúde mental. Sério. É terrível. Se você for recusado, POR FAVOR, recorra. Você ficaria surpreso com quantas pessoas obtêm o PIP através de recurso; muitas vezes é por fornecer evidências adicionais. Não dê ao DWP a chance de negar sua reivindicação legítima desde o início; forneça essas evidências quando você preencher os formulários pela primeira vez.

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Embora eu concorde com a grande maioria deste post, gostaria de salientar que os regulamentos do PIP dizem claramente que você só é obrigado a enviar as provas que já possui e não deve começar a procurá-las, o que pode gerar custos.

O autor original parece sugerir que o ônus de fornecer provas recai sobre o requerente.

No entanto, se você deseja uma decisão aceitável na primeira vez e provavelmente evitar uma avaliação presencial, parece sensato seguir o que o autor diz, mesmo que os regulamentos digam o contrário. O DWP tem sua própria interpretação das regras que regem o PIP.

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Olá pessoal,

É um texto interessante de ler.

Minha própria experiência com ter evidências é muito pobre.

Ontem, respondi a outro blog neste site sobre evidências.

Eu tive cerca de 6 ressonâncias magnéticas, 2 tomografias computadorizadas, radiografias e exames do sistema nervoso elétrico. Não tenho registros de nenhum dos resultados, apenas algumas cartas expressando opiniões sobre os exames, etc.

Devo perguntar ao meu médico de família, ou a cada hospital envolvido, 6 e contando?

Mike.

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Hi I would say that the written reports you have regarding these tests are exactly what you need to send in with your claim, every consultant I have seen in the past 10 years has cc me in when informing my Dr of the outcome of tests and consultations.

The main reason being is that I suffer with health anxiety and need to know exactly what's going on to he'll me cope.

I think its a normal occurrence now for every one to get these copies, also it cost 5p per photo copy to send them off, I did not have to chase any one for my paperwork, also I have just sat and read my pip form through and I found it quite clear that you are needed to send in what ever evidence you have, I do not think that the DWP have the time or inclination to source our medical records.

I'm not even sure they would have the right to access them?

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Isso é algo que sempre me deixou confuso também. O que eu costumava fazer era obter cópias dos meus registros médicos do médico de família – atualizados a cada dois anos (quando ocorriam as reavaliações do DLA/ESA/IIDB). Geralmente encontrava algo de utilidade que eu podia enviar. Mas isso acarretava uma taxa de mais de £70 por vez.

Devo admitir que as provas que enviei nunca pareciam satisfazer o DWP, pois após as avaliações presenciais regulares (eu sempre tive essas), o DWP preferia o que o avaliador dizia em vez do que minhas provas sugeriam.

Como exemplo, meu consultor na Unidade da Coluna Vertebral, após me testar com ressonância magnética, tomografia e esteira, escreveu um relatório para o meu médico de família dizendo que era muito improvável que eu pudesse andar além de 50 metros (isso foi há cerca de 7 anos). Enviei isso ao DWP para a reavaliação do DLA. O avaliador deu sua opinião de que eu andava longas distâncias duas vezes por dia quando levava meu cachorro para passear. O DWP considerou isso como evidência mais confiável, mesmo que eu nunca tivesse tido ou passeado com um cachorro.

Esse foi apenas um exemplo do que muitos avaliadores escreveram ao longo dos anos. Cada vez o resultado era o mesmo – a recusa do DWP em reatribuir meu HRM & MRC – ele caiu para zero.

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thanks for that information hun Ive got copd and sent in ct scan results showing I've got collapsed right lung and in report it states I've got severe copd and severe back pain low moods aniexty depression I did refuse some of exercises as I couldn't of done them due.to slip disc on my spinal cord which is written in evidence my daughter does most of my cares and answered most of the questions and stated to him because I was such a independent woman I can't face the fact that I can't do the tings I use to do but the only thing I think she's done wrong and I think it was just slip of the tongue he asked how long could I stand for she said 10 min but I can't without being in agony but my mobility is my back but more my breathing by walking not standing pain and breathing is mainly when I'm mobil but is that enough for them to knock me back he did seem really nice and listen to my daughter how my illnesses effect my day to day ablitly he shook my hand when he left and Said I hope everything turns out ok is that a God sign or bad sign also I rang the other day they said my claim was with case manager what's the difference with case manager and decsion maker got me worried now thanks for your information hun good to let others know xx

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Eu costumava me sentir assim – não ser capaz de fazer o que costumava fazer. Eventualmente, você encontra maneiras de contornar suas dificuldades para que qualquer interrupção seja mitigada.

Eu pensava que apenas o requerente poderia responder às perguntas, por isso nunca vi sentido em levar minha esposa comigo – ela sempre ficava na sala de espera, pronta para me levar para casa depois.

Quanto a ter um avaliador que fosse amável, compreensivo ou mesmo cortês – nunca tive um desse tipo em todas as minhas 18 avaliações presenciais. Na minha opinião, eu os trato como ‘eles e nós’. Eles não são meus amigos, nem estão lá para ajudar ou simpatizar; estão simplesmente lá para tentar, da melhor forma possível, encontrar maneiras de desacreditar tanto o que digo quanto o que coloquei no formulário de pedido. Sua atitude desdenhosa é correspondida pela minha. Passei mais anos do que posso lembrar lidando com esses tipos e tenho anos de experiência em lidar com investigadores temporários ou não qualificados.

Acredito que, enquanto você contar as coisas como elas são – o bom e o ruim, explicando quais dificuldades teve e como conseguiu superar a maioria, se não todas – algumas pessoas se concentram apenas no ‘não consigo fazer isso, não consigo fazer aquilo’, sem explicar como você consegue encontrar maneiras de contornar a maioria das coisas.

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Yeah I was quite surprised myself that he let my daughter doing the talking as my son has adhd aspergus and severe depression and when he had his assessment few yrs back he has trouble making eye contact and talking to strangers but would she listen to me no should wouldn't she wanted to hear it from luke which clamped up she was actually very rude I was very surprised when they continue his pip my partner helps my daughter but his a plasterer and I hate having to rely on him he works hard all day and I hate the fact that some days I'm just into much pain and can't help it's horrible when you go to a independent person to have ppl having to help me thasks for replying will let you know my outcome it's such a horrible waiting game x

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When you sign your application form for PIP you are giving the DWP permission to access your medical records from any contacts you name on the form.  In practice they very rarely do.  This was supposed to be an objective and fair assessment, applied even handedly so that everyone had the same experience.  In practice it is subjective, unfair, screens out high levels of genuine need and in a lot of cases the outcome becomes a case of your word against that of the assessor.    Les's post giving the assessors' point of view confirms a lot of what I already privately thought or had first hand experience of.  There is very little medical evidence acceptable to the DWP outside of the assessment report.  This is because in the vast majority of cases your or consultant won't be able to provide medical evidence specific to the activities being assessed - simply because they don't have any opportunity to observe you in those situations.  Therefore the DWP can comfortably dismiss most 'supporting' evidence as irrelevant because it doesn't speak directly to what's being assessed.

 I am helping a lady at the moment who suffers from Spina Bifida. She is profoundly physically disabled and we did everything asked of us by the DWP - most of which appears in the post from the ex assessor.  The application form contained relevant and specific detail as to how her condition affected the activities assessed.  Medical evidence from her GP and other professionals, including secondary care agencies was sent with the claim.  She had a home assessment with a seemingly empathetic assessor (a nurse)  who agreed one thing at the face to face and then went away and wrote something completely different on the report. Result - significant reduction in support, regardless of need.  The reconsideration request was specific to the points in dispute and medical evidence was obtained which clearly and specifically supported what she was saying.  The reconsideration was refused and the DWP decision maker stuck to the report provided by the assessor - in effect dismissing the opinion of a doctor who has known and treated this lady for fifteen years,  in favour of that of a nurse who saw her for 45 minutes.  How is this a fair and objective assessment ?  It reinforces what I have said all along.  It is NOT about support, it is about saving money and disabled people are getting a raw deal at the sharp end of a system which is not fit for purpose.  I don't see any evidence to support the assertion made by the ex assessor that the people involved will help you if you are honest.  This lady WAS honest and had the evidence to prove it, and she was still refused, and will now have the trauma of going to a tribunal to try to get a fair decision.

Disabled people have been abandoned by an uncaring government to a system where they are assessed by ill equipped and inappropriately qualified medics, and then their benefit awards are decided by office workers with no medical training, who have never clapped eyes on them and who, in the main, are too scared to do their job properly and consider ALL evidence provided.  Instead they just rubber stamp whatever the assessor says - and as far as I am concerned the reconsideration process is just a stumbling block thrown in the way of claimants in the hope that it will discourage them from going to tribunal.  I don't know of one single case where a decision has been overturned at reconsideration - the DWP in the main try to force claimants to go to tribunal because they know a lot won't and for every one who doesn't, there is a benefit saving.   The disabled have no effective voice with which to change the system and the general public don't want to know because they've been brainwashed into believing 'all cripples are scroungers'!!  It's only when Mr Joe Public walks under a bus and becomes disabled himself that he finds out what it's all about - but it's too late because the rug of support has already been pulled from under us, and with our complete agreement !!  The measure of any decent society is how it cares for it's most vulnerable, including the sick, the disabled and the elderly.  Well Britain is failing miserably in every category.  It makes me ashamed to be British.  Sorry. Rant over.

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Very helpful post Les.  See my earlier reply (or rant, whichever way you want to look at it) to AlexandriaGizmo below. 

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…e as pessoas me criticam por não levar o DWP a um tribunal e/ou por não continuar apresentando reclamações repetidas até que uma decisão seja tomada!

Como você sabe, perdi toda a confiança no sistema e naqueles que o operam. Há apenas tanto que uma pessoa pode suportar.

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Olá pessoal,

Sim, vocês acabaram sendo esmagados. Espero que seus avaliadores estejam orgulhosos de si mesmos.

Vocês se qualificam para alguma coisa???

Atenciosamente,

Mike

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Mike - I can tell you he didn't and doesn't, having applied for attendance allowance recently and turned down yet again.  It doesn't make any sense, and completely disproves what the ex assessor says about assessors wanting to help if they can.  This hasn't been my experience - quite the opposite in fact - see my last post regarding a friend with Spina Bifida.

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Olá pessoal,

Os nossos registros mantidos pelo DWP estão disponíveis para serem liberados sob a Lei de Liberdade de Informação?

Afinal, eles são de importância nacional, pois ajudam a manter o orçamento do país equilibrado, eu não acho…

Seria interessante ver toda a documentação que eles mantêm sobre nós e talvez explicar as decisões absurdas tomadas.

Mike.

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The DWP are very skilled in side stepping any requests under the freedom of information rules. The most common reason is that they are currently compiling statistics of their own on that particular subject and don't want to compromise their position.  Releasing private individuals records into the public domain would also, I think, contravene the data protection act as it would be classed as sensitive information. 

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Eu duvido que alguém no DWP se importe.
Eles só veem o fato de que as economias obtidas por eu perder a oportunidade de transferir para o PIP e recusar o pedido de Assistance Allowance é tudo o que os preocupa. As economias que eles fizeram comigo anualmente são superiores a £13.400. Nos próximos dez anos, isso somaria £134.000!

Eu também gostaria de mencionar que, por ter estado hospitalizado em 2004 por um longo período e depois por anos tentando lidar com a vida, perdi a oportunidade de recorrer de uma decisão de negar-me o IIDB na renovação. Quando finalmente consegui lidar com meus próprios assuntos em 2011, provei que a decisão de 2004 estava errada. O DWP, embora reconhecendo a decisão errada e corrigindo-a, recusou-se a fazer qualquer pagamento por esses 7 anos simplesmente porque eu não fiz um recurso válido no prazo estabelecido (estar hospitalizado e não ter condições de lidar com nada nos anos seguintes não contou para nada). Isso é mais £20.000+ que eu adicionei aos cofres do Tesouro.

Ainda tenho direito de fazer outro pedido de Assistance Allowance em setembro próximo. Ter direito a fazer o pedido é uma coisa, ter direito a receber o benefício é algo completamente diferente. Eu simplesmente não conseguiria lidar com a preenchimento de formulários, a busca por evidências atualizadas e, pior de tudo, com outra avaliação presencial e uma carta de recusa jogada na minha frente.

Eu, por exemplo, não ficaria feliz se qualquer um dos meus registros mantidos por qualquer departamento governamental se tornasse público.

Embora a vida agora esteja muito mais estável sem a constante reavaliação do DLA/PIP, o impacto financeiro está causando sérias preocupações para nós.

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Infelizmente, concordo com Les.

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Olá a todos,

Parece que eles, o DWP, venceram!!!

Nós, como indivíduos, enfrentamos as forças combinadas do Governo HM, do DWP, da Atos, da Maximus, etc., e as baixas foram altas.

Muitos de nós recorreram às nossas cadeiras de rodas, divisão mecanizada, mas não foram páreo para a temida brigada de escritório, aqueles com muletas e bengalas foram varridos pela elite da divisão arrogante. Pequenos pelotões de cama e cadeira, com apenas um homem, tiveram sucesso em retardar o avanço, assim como atiradores de elite como Les 59996, que arriscaram suas vidas muitas vezes.

Seremos esquecidos pela história, porque não a escrevemos, mas tentamos e tentamos novamente.

Descanse em paz aos indefesos, aos fracos, aos doentes mentais, aos deficientes desta grande terra que chamávamos de lar.

Mike.

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Gosto disso, muito direto ao ponto!!

Sim, foi assim que me senti inicialmente após receber a carta de recusa do Attendance Allowance.

Já me acalmei, embora ainda esteja irritado com a inflexibilidade do Estado em entender as dificuldades e necessidades que surgem de qualquer diagnóstico que seja complexo ou raro.

Obviamente, apenas olhando para a minha situação financeira – agora tenho que pagar os £50 semanais de juros da hipoteca com minhas economias, além de ter que complementar nossa renda semanal em outros £160, que foram perdidos quando o DLA foi cancelado, o que também fechou o benefício do Guaranteed Pension Credit.

Ainda tenho uma dívida com o imposto de renda municipal que estou tentando quitar, e agora descubro que eles querem um adicional de quase 7 meses de imposto de renda municipal (£889,58) para este ano devido à perda do GPC.

Me pergunto se eu abordasse o banco e sugerisse que, devido à bagunça do sistema que o DWP tem em operação, eu não deveria ter que pagar os juros da hipoteca, já que o problema foi causado pelo DWP e não por mim?? Duvido muito.

Ainda assim, temos mais ou menos 6 anos e meio de economias restantes (resgatamos a apólice de seguro que estava lá para quitar a dívida da hipoteca), até o momento em que, aos 75 anos, já não vou mais me importar com onde acabaremos!

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Olá pessoal,

Isso é muito juro de hipoteca para perder.

Minha esposa e eu lutamos uma batalha perdida com nossa hipoteca, que deveria ser paga por um plano de seguro que falhou.

Tivemos uma reunião com nossos filhos e explicamos as realidades da nossa situação, e juntos concordamos que era hora de encarar a situação de frente e recorrer à liberação de equity.

Antes que todos escrevam dizendo que somos estúpidos, sabemos disso, não foi fácil, mas estamos tão aliviados por ter acabado com isso.

Sem hipoteca, sem aluguel, e provavelmente sem equity para os filhos, mas alguma paz de espírito para nós por enquanto.

Não é um plano ideal, mas medidas desesperadas para tempos muito desesperados.

Mike.