Généralement, un test de selles de routine (O&P, ou C&S) n'inclut pas H.pylori.
H.pylori ne vit pas dans les intestins contenant les selles, n'est pas un agent pathogène intestinal, donc ne peut pas être cultivé à partir des selles, MAIS son antigène mort (des parties du corps si vous voulez) est toujours excrété, n'a pas disparu au moment de sortir avec les selles, même en étant mort.
Donc, oui, H.pylori peut être très bien testé dans les selles via un certain test d'antigène,
mais non, il n'est pas dans le panel de routine de pathologie des selles
(Veuillez obtenir une copie imprimée de votre résultat de selles et jetez un coup d'œil)
Pour tous les tests d'antigène et d'anticorps en médecine, il est difficile d'avoir quelque chose de 100% spécifique et sensible. C'est vraiment beaucoup demander.
Les tests de H.pylori, qu'il s'agisse de selles, de souffle, de biopsies, de sang, sont vraiment de très bons tests comparés à de nombreux autres pathogènes, mais pas 100% encore.
(les tests de souffle et de selles s'en approchent si aucun IPP n'a été pris 2 semaines avant.)
Le fait d'avoir pris un IPP ne rend pas le test 'gaga', mais il réduit la sensibilité, par exemple les biopsies (échantillon de tissu pendant l'endoscopie) pour le test rapide à l'uréase sont réduites d'environ 92% de sensibilité à 75% sous IPP, cela dépend de l'étude que vous lisez concernant les chiffres exacts, mais c'est inférieur de toute façon. Vous obtenez toujours des positifs corrects, mais pas autant.
Le test sanguin pour H.pylori a un énorme inconvénient:
il ne dit pas si l'infection est en cours ou passée puisque seul le test d'anticorps, la réponse immunitaire, est testé. (dans H.pylori, seul IgG est suffisamment sensible dans le sang pour être testé... IgM dirait plus sur l'infection actuelle, mais le test est si mauvais en sensibilité, qu'il doit être abandonné).
Si H.pylori IgG dans le sang était positif, vous avez ou avez eu ou avez eu une infection à H.pylori. Si négatif, vous pourriez être dans la fenêtre diagnostique et faux négatif en développement de H.pylori IgG ou être vraiment négatif. Donc....le test sanguin est bon, mais il faut savoir comment l'interpréter et quand l'utiliser.
Le test de souffle et la biopsie regardent l'activité de l'uréase de H.pylori, un métabolite de h.pylori, donc seuls les bactéries vivantes peuvent le faire.
Les biopsies recherchent également par coloration la présence physique de bactéries. Bien sûr, cela peut passer inaperçu à l'œil humain (elles sont plus petites qu'un noyau cellulaire et si seulement une dans une tranche microscopique, il est impossible d'être détecté) ou être prélevé dans une partie de l'estomac où aucun H.pylori ne vivait au départ.
C'est un échantillon aléatoire.
Dans votre cas, je regarderais le résultat du test de selles et si aucun H.pylori n'a été testé,
Je demanderais un test de souffle à l'urée marquée au carbone (CUBT) et tout sera assez clair.
Meilleurs vœux !