Je suis un homme de 45 ans qui lutte contre ce qui m’a été diagnostiqué comme une prostatite chronique non bactérienne depuis de nombreuses années. Il y a environ 11 ans, j’ai soudainement eu des envies fréquentes d’uriner (sans brûlure, juste l’impression de devoir uriner tout le temps). Je suis allé chez mon médecin traitant et il m’a dit que ma prostate était “boueuse” (je ne savais même pas ce que c’était, ni comment elle était examinée) et m’a prescrit des antibiotiques. Les symptômes ont disparu pendant environ 6 mois et sont revenus en janvier suivant (2008). Il m’a adressé à un urologue qui a également dit que ma prostate était “boueuse”. Il a regardé un scanner que j’avais fait (pour des douleurs à l’estomac à peu près à la même époque) et a dit que j’étais constipé, je ne sais pas si cela aide. Il a effectué une cystoscopie et a dit qu’il y avait un peu d’inflammation. Après environ un an de symptômes similaires, avec et sans traitement, j’ai décidé de demander un second avis. J’ai vu un autre urologue et j’ai reçu essentiellement le même diagnostic. Il a également effectué une cystoscopie lors de ma vasectomie avec les mêmes résultats, un peu d’inflammation. Après environ deux ans en tant que son patient et après avoir essayé plusieurs médicaments différents, je suis allé chez un urologue à Baylor et lors de la première visite, il voulait faire une autre cystoscopie pour lui-même. Je ne voulais pas faire cela, donc je ne suis jamais retourné. J’ai ensuite vu une autre urologue et elle a dit que lors de mon toucher rectal, j’avais des hémorroïdes (internes ?) et des spasmes des muscles pelviens et que je devais essayer la biofeedback, car elle pensait qu’au début cela pouvait être une prostatite, mais maintenant les muscles pelviens étaient “confus” et que la biofeedback et les exercices de Kegel aideraient. J’ai essayé deux fois et j’ai immédiatement su que cela ne m’aiderait pas. C’est le dernier urologue que j’ai vu, depuis octobre 2015. Je suis allé voir un nouvel urologue aujourd’hui et il semble être le pire. Il veut que je vienne vendredi pour faire un test de débit urinaire et une échographie vésicale. Il vient de sortir de la chirurgie (très en retard) et avait une salle d’attente pleine de patients en attente, donc je vais peut-être lui donner le bénéfice du doute… cette fois.
Je ne corresponds pas aux symptômes traditionnels de la prostatite ou du VU, car il n’y a jamais de douleur pendant la miction ou pendant les rapports sexuels, de douleur dans le dos ou de fièvre (parfois un peu de nausée comme si j’avais été frappé à l’aine). J’ai un jet faible uniquement pendant mes poussées, sinon j’urine comme un cheval. Jamais eu de fuite, pas de sang ou d’infection dans l’analyse d’urine. Où je corresponds, c’est que je suis en surpoids (1,88 m - 120 kg, mais j’étais environ 18 kg de moins quand tout cela a commencé), je suis assis la plupart de la journée (devant un PC, mais j’essaie de me lever et de marcher autant que je peux me le rappeler) et je suis assez inactif. Pendant une poussée, après avoir uriné, je peux attendre quelques secondes et toujours pousser un peu plus une ou deux fois. Se lever atténue un peu l’envie, mais cela empire si j’essaie de faire une activité physique. Mon rectum jusqu’à derrière mon os pubien me semble très irrité, ce qui rend tout mon corps sensible au moindre contact ou aux bruits forts. Je peux uriner puis avoir un mouvement intestinal puis uriner beaucoup juste après (je ne sais pas si cela aide). J’ai une apnée obstructive sévère du sommeil, donc je dors avec un CPAP. Quand je ne l’utilise pas, je me lève environ 4 à 6 fois en environ 7 heures (même quand je n’ai pas de poussée). Les poussées peuvent survenir de manière inattendue toutes les quelques semaines ou tous les quelques mois, il n’y a pas eu de réelle régularité ou de schéma. Elles peuvent durer de quelques semaines à quelques mois. L’ibuprofène, les anti-inflammatoires, les herbes, la suppression de la caféine et des aliments épicés (je ne bois jamais d’alcool ni ne fume), la marche, etc., ne semblent avoir aucun effet ou donner un soulagement. Mon médecin traitant actuel envoie automatiquement une ordonnance pour du Cipro dès que je commence à avoir une poussée, ce qui semble aider plus souvent que non (ou peut-être n’a-t-il qu’un effet placebo, cependant rien d’autre n’en a). Je sais que le stress/l’anxiété contribuent à mon inconfort, mais après tant d’années, c’est difficile à éviter. Un urologue m’a dit un jour d’aller chez Walgreens et d’acheter des “Stress Tabs”, mais cela n’a pas aidé non plus. J’ai lu que certains médecins prescrivaient du Valium pour aider ? Je me souviens qu’à l’âge d’environ 20 ans, il y avait des nuits où je devais me lever plusieurs fois pour aller aux toilettes, mais jamais excessivement (ou urgence) pendant la journée. J’ai eu une sorte d’infection il y a environ 22 ans où du pus sortait de mon pénis et cela brûlait pour uriner. Il n’y avait pas d’activité sexuelle, donc je sais que ce n’était pas à cause de cela et cela est parti tout seul. C’était 11 ans avant le début de mes symptômes actuels, donc je parie qu’il n’y a pas de corrélation entre les deux, mais au cas où, je vous le dis. Entre les poussées, je n’ai généralement aucun problème, je peux attendre 4 à 6 heures avant d’avoir besoin d’aller aux toilettes et même alors, ce n’est pas urgent, aucune irritation, je reprends une vie pratiquement normale. J’ai fait plusieurs fois le scanner de la vessie pour voir si je vidais bien la vessie et elle est toujours vide. Les examens rectaux sont presque toujours “boueux”, peu importe ce que cela signifie. Je me souviens que lors des visites de suivi, ils disaient que la prostate avait l’air “normale” à nouveau. Ce que je n’ai jamais fait, ce sont des scanners CT ou IRM du bassin pendant une poussée, j’ai lu que l’inflammation pouvait être vue par ceux-ci ?
Ce nouvel urologue dit que le médicament le plus efficace est le Flomax, il n’aide pas la poussée actuelle, mais prévient la suivante ? Avez-vous entendu parler de cela ? Je me souviens avoir pris cela pendant un certain temps il y a plusieurs années et ne pas me souvenir que cela ait aidé du tout. Je ne sais pas combien de temps je l’ai pris, donc peut-être que je ne l’ai pas pris assez longtemps ? Il est de ces médecins qui croient que tous les cas de prostatite sont dus à une infection même si elle n’est pas détectable.
Pour faire court, j’accepte (mais je ne suis pas heureux) que cela puisse être le schéma pour le reste de ma vie. Pendant mes poussées, ma qualité de vie est nulle et je suis misérable. Ce dont j’ai besoin, c’est de quelque chose qui puisse m’aider à les tolérer pendant leurs pires moments. Si quelqu’un a des idées sur ce qui pourrait les causer ou ce que je peux utiliser pour soulager la tension/le stress en attendant, veuillez me les envoyer. J’en ai vraiment assez et je suis vraiment à bout de nerfs.
Pendant ces poussées, ma qualité de vie est nulle et cela affecte non seulement moi, mais aussi tout le monde autour de moi. Je ne vois pas de fin à ce schéma et redoute de savoir qu’il y aura une prochaine poussée, la question est de savoir quand. Cela m’a empêché de retourner à l’école et même de poursuivre d’autres opportunités d’emploi. Je me suis épuisé à faire des recherches et j’ai épuisé les endroits où aller, auriez-vous des idées ou des suggestions sur ce que cela pourrait vraiment être ?