Ok, voici la longue réponse. Lorsque vous utilisez une THS, il existe deux façons de procéder. L'une s'appelle la thérapie cyclique, l'autre la thérapie continue. Évidemment, avec la thérapie cyclique, vous prenez de l'œstrogène tous les jours pendant toute la durée du mois, et vous utilisez simplement la progestérone pendant 14 jours par mois. Si l'œstrogène est suffisamment élevé pour stimuler l'endomètre, alors vous aurez vos règles après avoir arrêté la progestérone. La progestérone est normalement administrée par voie orale, mais peut également être prise par voie vaginale.
En thérapie continue, vous utilisez l'œstrogène et la progestérone tous les jours pendant toute la durée du mois. Cela aide à maintenir l'endomètre fin, et donc vous ne devriez pas avoir de saignement de sevrage. Cependant, certaines femmes saigneront un peu jusqu'à ce que le corps s'adapte.
En ce qui concerne l'utilisation de la crème, j'ai lu tout, de tous les jours, à 21 jours, jusqu'à seulement 14 jours par mois, selon l'étape de la périménopause ou de la ménopause. Il y a une chose intéressante à propos de la crème de progestérone. D'une certaine manière, elle n'apparaît pas dans le sang et ne peut pas être mesurée avec précision. Mais plusieurs études ont montré que son utilisation pendant un an protégera l'endomètre. Mais à moins d'utiliser une quantité énorme, elle n'apparaît souvent pas dans les analyses de sang. Typiquement, la progestérone en crème n'est que de 15 à 20 mg par jour, ce qui est approximativement la quantité que nous produisons dans un cycle normal. Mais lorsqu'on la prend par voie orale, on en prend entre 100 et 200 mg, car une grande partie est perdue dans le foie. Avec l'administration vaginale, on utilise beaucoup moins, car elle passe directement dans le sang sous forme de progestérone.
Maintenant, en ce qui concerne l'utilisation de la progestérone "pendant une certaine période", je suppose que la question est "mois" ou "années". Mais cela dépend encore de la raison pour laquelle vous l'utilisez. Si c'est pour la périménopause, certaines femmes l'utilisent jusqu'à ce que leur corps se sente plus normal, ou jusqu'à ce qu'elles atteignent la ménopause. Si vous l'utilisez parce que vous avez un utérus et que vous prenez de l'œstrogène, alors vous en aurez besoin aussi longtemps que vous prenez de l'œstrogène pour protéger votre endomètre de la surcroissance, ce qui pourrait conduire à un cancer de l'utérus.
J'espère que cela aide.