MD sans perte auditive ?

En janvier 2016, j'ai subi des épisodes mineurs de vertiges presque quotidiennement, que j'attribuais à des séquelles de mal de mer lors d'une traversée maritime traumatisante ! J'ai remarqué qu'ils ont continué pendant des semaines et semblaient corrélés à des moments où je me sentais stressé. À cette époque, j'ai déménagé de l'autre côté du monde et j'ai commencé un nouveau travail. Je vivais auparavant à 2800 m et passais mes week-ends à alterner entre les hautes Andes et la plage (impliquant beaucoup de voyages en avion). Je vis maintenant dans l'humidité au niveau de la mer et me demande si cela aurait pu constituer un traumatisme suffisant pour déclencher ces attaques. 

Après une nuit de consommation d'alcool modérée, j'ai eu mon premier et unique épisode sévère de vertiges, qui m'a laissé en train de vomir violemment et incapable de marcher. Après cela, j'ai subi un mois environ d'attaques de vertiges très légères, durantes 4-5 heures à la fois. Je me sentais incapable de faire de l'exercice et passais beaucoup plus de temps à la maison. Pendant toute cette période, je me sentais toujours déséquilibré et même une goutte d'alcool exacerbait les symptômes. 

Un test auditif s'est révélé normal, à ma grande surprise, et j'ai été traité pour une névrose vestibulaire et j'ai reçu du Betaserc pendant presque 3 mois. Je n'ai pas eu de vertiges pendant que je prenais le médicament, mais j'en ai eu deux ou trois épisodes mineurs depuis que j'ai arrêté (pendant des cours de yoga, en jouant au football, mais aussi en étant allongé dans mon lit). Le premier spécialiste était satisfait que la névrose vestibulaire ait été traitée et que tout déséquilibre, etc., était le produit de mon corps en surcompensation ou des dommages persistants. J'ai continué à tourner à l'extrême droite en essayant le test d'Unterberg. Maintenant, mes symptômes sont une sensation de plénitude dans mon oreille gauche, qui devient parfois douloureuse, et un léger acouphène. La plénitude persistante a conduit mon médecin généraliste à me référer à un autre spécialiste, inquiet qu'il s'agisse de la maladie de Ménière. Un autre test auditif et un test de pression se sont tous deux révélés normaux. Je suggérerais que mon audition est plus étouffée, mais cela pourrait-il être une sensation que je remarque à cause de la plénitude ? Je suis catégorique, mon audition a été affectée immédiatement après les attaques de vertiges (avant d'être traité) parce que je m'en souviens comme étant relativement perturbant. On m'a donné de la Vinpocétine pour essayer d'accélérer la récupération de ce que le spécialiste croit être une simple infection virale et pour aider avec l'acouphène, mais je n'ai vu aucune différence. Je me sens largement comme si on ne me prenait pas au sérieux. Cela fait presque 6 mois maintenant et je suis désespéré d'avoir une résolution ou un diagnostic avec lequel je peux travailler pour essayer de gérer ces symptômes. Je suis vraiment actif et je voyage beaucoup. Si je dois m'attendre à ce que les symptômes de vertiges reviennent, je sens que je devrais ajuster ou revoir mon mode de vie pour ne pas prendre de risques inutiles. Quelqu'un d'autre dans une telle situation ? Ou savez-vous quelque chose sur l'altitude et les problèmes d'oreille ? Tout conseil ou avis est très apprécié. Plus précisément, je cherchais des informations pour savoir s'il est possible d'avoir la maladie de Ménière sans subir de perte auditive ? J'ai seulement 24 ans et je me demandais si mon audition aurait pu être affectée mais serait restée dans la soi-disant « plage normale » ? 

 

Désolé pour le long texte. J'apprécierais vraiment toute contribution !

Sorry to hear of your condition and even sorrier to hear that your practioner could not immediately discover the disease Meniere. I have recently been diagnosed with this malady 6 months ago and my doctors couldn't find anything wrong visually and could not determine what was causing the pain and fullness in my head, until I was sent to a specialist. It was determined at that time what it was,  and he admitted they do not yet know what causes it and there is no treatment nor any histories of recovery. I have been trying to discover a common denominator among the afflicted and I found in my instance that sometime prior I had noticed hearing muted voices and also instrumental music seeming to come out of nowhere, at first I thought that I was hearing a neighbors loud talk and or radio, but I live in a brick house and sound does not tavel that well through the walls nor triple window glass. Then I thought that some radio or tv station might have a microwave problem about being out of alignment. I have always had extra ordinary auditory reception and thought I could be like an antenna. This may all sound nutty, but this is the only thing that transpired as so unusual that I thought that might be attribtle. Did you have anything of this nature occur with you?

You can have MD without hearing loss. It seems that it can be very difficult to diagnose exactly what is going on in some cases. Anything that interferes with your eustachian tubes can cause a lot of the same symptoms. You also have to differentiate between problems with the vestibular nerve coming off of the cochlea (he area usually affected in MD). I have begun to believe that a viral illness of some sort may be a cause of MD to begin with hat will take time to work out. Anyone who has vertigo should not take risks but I have found that, over time, things start improving. Avoid loud places, alcohol and dehydration. If balance is an issue something like tai chi may help. The fullness can be helped with decongestants when it gets painful, at least that works for me. You will probably notice air pressure changes as in altitude and weather fronts. I still do, but you adjust. There is the possibility that you could also have a mixed bag of symptoms which make pinning a diagnosis down. Be patient, try not to let the anxiety of not knowing exactly what get you down and do your best to enjoy your life. When it comes down to it, treat the symptoms, adjust where you need to and enjoy what you love.

Une clarification, s'il vous plaît. Le vertige est-il rotatoire (tournant autour d'un centre) ou linéaire (mouvement ou sensation en ligne droite) ?

Eleftherios S. Papathanasiou, PhD, FEAN

Neurophysiologiste clinique

Membre de l'Académie européenne de neurologie

C'est rotatif - assurément au début.

Maintenant, cela prend la forme de cette première sensation lorsque vous descendez d'un manège, ce bref instant où vous avez une sensation de rotation qui passe presque immédiatement.

Merci pour votre réponse !

Merci pour votre avis.

Je comprends qu'un diagnostic peut être difficile - particulièrement pour un médecin. Je me sens juste comme si de nombreux tests étaient reportés, ce qui pourrait potentiellement conduire à une réponse simplement parce que je n'ai pas subi de perte auditive significative (ce qui est bon à savoir qu'il est possible). Je mène un mode de vie extrêmement chargé et voyage beaucoup pour le travail - et ai jusqu'à présent dépensé une fortune (pas de soins médicaux gratuits ici) et du temps (presque tous les autres samedis) chez les spécialistes qui n'ont pas progressé au-delà d'un test auditif et de tests d'équilibre DIY.

Je comprends que je ne devrais pas prendre de risques et éviter les endroits bruyants, la consommation d'alcool, etc. Pour une personne de 24 ans, vivant en ville qui aime l'escalade, la randonnée (souvent seule), les voyages pour des courses internationales, etc., cela pourrait entraîner un changement de mode de vie relativement significatif. C'est certainement la pire chose qu'un médecin puisse conseiller « ne faites rien de strenuous ». Je suppose que plus important encore, mon travail implique beaucoup de travail sur le terrain, de vols, de conduite.. J'espère qu'un diagnostic me donnera une meilleure idée de ce que je dois dire à mes employeurs et s'il y a des limitations.

Je pratique le yoga et le pilates que je trouve vraiment utiles pour essayer d'améliorer mon équilibre, mais pas encore le tai-chi.

Merci !

Merci pour le partage ! 

J'espère que votre réception auditive extraordinaire s'est calmée ! C'est très intéressant, mais je ne peux pas dire avoir vécu quelque chose de similaire. 

Juste quelques acouphènes (comme si j'avais été dans un club bruyant trop longtemps !)

 

L'audiogramme normal exclut la maladie de Ménière, ainsi que le fait que vos épisodes soient rotatoires. Vous n'avez pas de labyrinthite, car il n'y a pas de perte auditive.

Votre médecin a-t-il vérifié vos mouvements oculaires ?

Eleftherios S. Papathanasiou, PhD, FEAN

Neurophysiologiste clinique

Membre de l'Académie européenne de neurologie

Ne peut-on pas manquer une perte auditive lorsqu'elle est fluctuante ?


Je pense que c'est l'audiogramme normal qui a conduit au diagnostic de névrose vestibulaire. La labyrinthite a donc été immédiatement écartée. À ma connaissance, la NV ne devrait pas persister pendant 5 mois (j'ai subi divers autres examens médicaux au cours de ces mois - tous indiquant une santé exceptionnelle, c'est-à-dire à la recherche de la cause pour laquelle mon corps n'aurait pas pu combattre une infection virale).


J'ai été traité avec du bétahistine pendant presque 5 mois, mais une sensation de plénitude sévère dans l'oreille persiste (elle s'aggrave). 


J'ai eu une réponse légèrement lente dans mon œil gauche lors d'un examen (en février), mais cela ne s'est pas reproduit depuis - ma réponse oculaire était bonne. 


Merci. 

Je faisais des recherches pour essayer de déterminer le type de vertige que j'ai ressenti. Cela semblait correspondre le mieux à ma situation :

« ressemble à la sensation de se trouver dans un bateau (par exemple, dans le cas d'une vestibulopathie bilatérale) »...

Je me sens « déséquilibré » comme si j'étais debout sur un bateau. Je ne suis pas sûr que cela soit si différent pour moi que la sensation que l'on ressent quand on descend d'un manège.

Vous n'avez pas mentionné ou, apparemment, on ne vous a pas dit que vous aviez un nystagmus lorsque vos mouvements oculaires ont été vérifiés. Je suppose que le médecin a vérifié vos mouvements oculaires en l'absence de focalisation, soit dans l'obscurité, soit avec une lumière vive.

Si tout ce qui précède est vrai, alors je ne suis pas encore convaincu que vous souffrez de neurite vestibulaire.

Eleftherios S. Papathanasiou, PhD, FEAN

Neurophysiologiste clinique

Membre de l'Académie européenne de neurologie

My understanding of MD is that low frequency hearing loss in one ear is a critical symptom for MD along with tinnitus and aural fullness in one ear and vertigo. At a later time in some people it can move to the other ear. It is not affected by air travel or altitude as the problem is in the inner ear. I have flown twice since being diagnosed with MD and had no adverse effects.I had to equalise as i have always had to as the plane was landing and taking off. Relieving pressure in the outer ear. Hopefully you problem is viral and something to do with your outer ear and change of altitude as these can hopefully be treated and settle down whereas MD is for life. I would keep seeing ear Nose throat specialist until they can sort out what is wrong but without permanent hearing loss you do not have MD. A  friend has vertigo and tinnitus without hearing loss and her specialist has ruled out MD and is trying to sort her problem.    

Bonjour Charlie,

 

Je ne peux pas parler du problème d'altitude et de la maladie de Ménière, mais je peux me rapporter à votre message. J'avais des vertiges et des acouphènes pendant plusieurs années avant d'être « officiellement » diagnostiqué avec la maladie de Ménière il y a environ un an. Je voyais un médecin généraliste après les épisodes sévères de vertige, mais il disait toujours « Vous pourriez avoir la maladie de Ménière... mais vous n'avez pas la perte auditive. » Puis un jour, sans prévenir, j'ai ressenti une sensation de plénitude et de pression dans les oreilles et une surdité soudaine. C'était comme si je portais des gros bonnets en laine. J'ai vu un ORL deux jours plus tard, qui a dit que c'était une maladie de Ménière classique. Mais comme vous, mon audition était normale lors des premiers tests. Au début, bien que j'aie subi une perte auditive sévère pendant et après un épisode de vertige, elle revenait rapidement à la normale. Mais avec le temps, cela a changé, et mon audition a montré le déclin typique observé avec la maladie de Ménière. J'ai maintenant une perte auditive sévère à l'oreille droite.

 

Mon ORL m'a expliqué que si je pouvais contrôler les vertiges à l'aide de diurétiques, de méclizine, etc., la perte auditive serait également arrêtée. Nous avons même essayé un essai expérimental de 30 jours avec des antiviraux, mais cela n'a pas aidé. Mon spécialiste ORL de l'université a expliqué que l'inflammation de l'oreille interne sous-tend l'accumulation de liquide dans l'oreille interne, et personne ne sait vraiment ce qui sous-tend l'inflammation. Alors, je continue à traiter les symptômes : diurétiques, injections de dexaméthasone, méclizine, glycopyrrolate ou compazine... Je garde mon apport en fluides et en nourriture stable. J'ai suivi une rééducation de l'équilibre et du système vestibulaire. (Quand cela a commencé, j'allais à la salle de sport 6 jours par semaine. Maintenant, je suis déjà content quand je ne trébuche pas un jour donné. Je ne suis toujours pas assez en sécurité pour la salle de sport.)

 

La sensation de plénitude dans les oreilles est un signe classique de la maladie de Ménière. J'espère vraiment que vous trouverez un spécialiste qui vous prendra au sérieux. Je me demande souvent si j'avais su assez pour diminuer ma consommation de sel, de caféine et d'alcool à l'époque où je subissais simplement des vertiges et des acouphènes, si j'aurais pu prévenir la perte auditive et les acouphènes plus sévères que j'éprouve maintenant. Mais qui pourrait le savoir ? (BTW, j'ai aussi essayé la vinpocétine, pendant plusieurs mois sans résultats. Je pense qu'elle aggrave même mes acouphènes !... Tout cela peut sembler un peu fou.)

 

Bonne chance pour la suite. J'espère que vous trouverez le bon praticien pour vous aider avec vos symptômes.

 

J-

 

 

Bonjour Terry,

Je pense que le problème du diagnostic précoce de la maladie de Ménière (MD) est que la perte auditive peut être si fluctuante. Pendant mes premiers cycles de Ménière, j'ai ressenti une sensation de plénitude et une perte auditive complète pendant et juste après les crises de vertige. C'était comme porter des gros cache-oreilles ! Et une telle pression ! Mais bientôt, mon audition revenait à la normale, ou presque, de sorte qu'au moment où j'ai passé l'audiométrie, il n'y avait pas de changement mesurable. Mais ensuite, quelques mois plus tard, j'ai commencé la baisse classique de l'audition liée à la MD. Maintenant, j'ai une perte sévère des fréquences graves dans mon oreille droite ainsi qu'un acouphène sévère et fluctuant.

Parfois, je me demande si le processus de la MD ne "mûrit" pas avant l'apparition de la perte auditive, et puis quelque chose se produit qui permet enfin à la maladie de se manifester par une perte auditive ? J'espère qu'au cours de ma vie, je verrai les causes de cette maladie handicapante comprises et traitées.

Prenez soin de vous,

J

Prenez soin de vous

Hey just wondering how u were getting on? Has the tinnitus settled for u!?