He tenido 3 dosis de metotrexato 5 mg por semana sin notar ninguna diferencia en los síntomas. Me interesa saber si otros que están en Mtx han notado alguna diferencia en la PMR y cuáles son esas diferencias y si han podido reducir la pred más rápido. No quería tomar metotrexato, pero acepté probarlo durante un mes de 2. No he notado ningún cambio. Gracias
Kathy
No me hizo mucho a 15 mg por semana (más ácido fólico) excepto falta total de energía y pérdida de cabello, así que reduje la dosis y dejé de tomarlo después de unos 4 meses. Suena como si a muchos otros les hubiera pasado lo mismo. En su lugar, aumenté la prednisona de 10 mg a 15 mg para aliviar los síntomas y luego comencé a reducirla muy lentamente. Ahora estoy en 9 mg sin problemas.
Gracias Phillip. Sospecho que muchos no verán cambios, pero quiero tener algo de munición para mi especialista cuando lo vea en febrero. ¿Se te volvió el pelo más rizado?
My 4th dose of methotrexate was yesterday. My Rheumatologist told me it would take up to 8 weeks to get into my system. In some research I did earlier today, it said 3-6 with 12 doses seeing changes.
We'll see. Thankfully, no side effects yet, except hair loss but that could be prednisone, too. I've not been less than 30 mg a day for 6 months and on 60 for over a month.
The doctor told me that I'd not get off the methotrexate and will likely stay on a low dose of prednisone, if I can begin to reduce. Reduction has not worked so far.
Methotrexate was the last medicine I wanted to take. My condition continued to deteriorate no matter what was happening so there really wasn't a choice.
Let me know how you are doing. The side effects of prednisone are considerable and I'm growing oh, so weary of them. To think of even 10 as a low dose makes me hope the methotrexate works. It is supposed to lessen inflammation.
It would be good to read of other member's experiences with methotrexate.
I'm never going to give up hope of coming off of both medicines someday.
MariGrace
Hola Kassie,
Hace más de tres años comencé a tomar MTX junto con Pred en un intento por reducir los significativos "brotes" y los aumentos en la tasa de SED - la dosis inicial de MTX fue de 25 mg una vez por semana.
Mi reumatólogo me informó que, de manera similar a la reducción "muy lenta" de Prednisona, la reducción de MTX será similar.
Después de tres años de MTX, había bajado a 5 mg por semana y mi reumatólogo identificó que era hora de dejar de tomar MTX, ya que tiene poco o ningún efecto a ese nivel de 5 mg - el cuerpo no lo necesita a ese nivel tan bajo.
Basado en mi experiencia y la información que me proporcionó mi reumatólogo, parece probable que si solo estás tomando 5 mg por semana, habrá poco o ningún efecto.
Espero que esta información te sea de ayuda en tu procedimiento.
Dave
En Kassi, solo más gris - pero nunca fue rizado para empezar.
I think it probably takes a bit longer than 3 weeks to notice any difference and part of the difference may just be smoothing out flares. But that seems a very low mtx dose - or is that your pred dose?
My 1st Rheumatologist said it would take 6-8 weeks before I would see any effect from the Methotrexate. I took 7.5 mg Methotrexate for 6 weeks and then 12.5 mg for 10 weeks (also took Folic acid to help with the side effects) I had a lot of fatigue and it didn't improve my PMR symptoms at all so I stopped it. My 2nd Rheumatologist wanted me to increase the Methotrexate and he said it takes longer than 16 weeks for the Methotrexate to have an impact. I felt much better when I stopped taking the Methotrexate and am now on just 6 mg of Prednisone.
I'm at a loss - these are all factors in using mtx for rheumatoid arthritis. Which is totally different from PMR and GCA which are vasculitis problems. I do wish someone would explain their logic to me. I hope they have some!!!!
Hola Dave. Hace mucho tiempo que no nos vemos en el MXT. ¿Hubo algún cambio significativo con el PMR o una reducción de la pred? Estoy de acuerdo en que mi dosis es una dosis muy pequeña de MXT.
Gracias
Buenos días Eileen. La dosis de MTX es de 5 mg. Acabo de revisar la botella para asegurarme. Mi dosis de pred es de 12 mg. Me hice análisis de sangre ayer, será interesante ver cuál es el CRP. Mi ESR siempre es normal. ¿Cómo le va a tu esposo con sus cosas? Todavía tengo dolor en los muslos y los hombros y estoy muy cansada. He empezado a tomar el prednisone entre las 4 y las 6 de la mañana en lugar de a la 1 de la madrugada para ver si eso marca alguna diferencia. Si no, aumentaré la dosis. Cuídate. Kathy
Creo que los médicos se concentran mucho y se sienten obligados a tratar a los pacientes, aunque saben que no va a cambiar nada. Recuerdo que me contaron de una paciente con cáncer de pulmón en sus treinta años que tenía un agujero en el costado de su pecho que drenaba pus. Su especialista no le permitió ser transferida al equipo de Cuidados Paliativos y continuó tratándola con quimioterapia. Tan triste. Me pregunto si es hora de pedir a los especialistas copias de estudios que demuestren que MTX funciona para la PMR?
Methotrexate se considera un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD). Estos tipos de fármacos también se llaman fármacos inmunosupresores o fármacos antirreumáticos de acción lenta.
Según la discusión con mi reumatólogo, parece que el MTX se utiliza en el campo de la artritis reumatoide y no se sabe exactamente (basado en muchos programas de pruebas a largo plazo) cómo funciona el metotrexato en la artritis reumatoide, pero puede reducir la inflamación y ralentizar la progresión de la enfermedad. Por lo tanto, los reumatólogos utilizan el MTX en el tratamiento de la PMR para ayudar a los pacientes con inflamación (brotes), pero no utilizan el MTX para reemplazar la Prednisona que tiene funciones totalmente diferentes.
El MTX ha ayudado ciertamente con mis 'brotes' desde que empecé a tomarlo, pero también la reducción 'lenta' de Pred parece tener la misma influencia, por lo que, ¿quién sabe qué efecto tiene realmente el MTX.
Acabo de terminar con mi MTX hace un mes o algo así después de llegar a una reducción a 5 mg desde el punto de partida de 25 mg, y ahora estoy esperando un par de meses de estabilización (recomendado) antes de saber si dejar el MTX está bien relacionado con mis problemas de 'brotes' y mi dosis actual de Pred de 4,5 a 5 mg.
¡Es un misterio!
Gracias por la información. Es muy útil saber lo que les está pasando a los demás. Espero que más personas me cuenten sus historias para que pueda tener una buena idea de su respuesta a MTX. Cuídense. Bien hecho al reducir a 6 MGM's.
We're done and home since Saturday, just had to drive down on Monday for the last session and to be "signed off". Home for 2 weeks and then heading to Malta for 3 weeks - where I hope it is warm and I can sleep...
Suena encantador ir a Malta. Algunos amigos míos fueron allí hace unos meses. Les encantó. Que lo pasen maravillosamente. Se lo merecen los dos. Saludos, Kath
There are only about 3 studies using mtx in PMR, they aren't particularly powerful as they are small and they all have different results.
One done in Italy found that while at the time of the study patients were able to manage on slightly lower doses of pred, when they did follow-up 5 years later the incidence of pred-related side effects was no different. Which begs the question "why bother?".
A fairly new piece of work shows that the rates of effects claimed to be side effects of pred are not significantly different for PMR patients and age matched people who had not been on pred. The link is here
https://patient.info/forums/discuss/pmr-gca-website-addresses-and-resources-35316
under Polymyalgia Rheumatica and Steroid Side Effects: New Findings
They just can't cope with not being able to cure. Hope I never meet such an egocentric idiot.
Gracias por eso. Leeré el estudio. Son las 5 a.m., no puedo dormir, el sol está arriba, así que bien puedo levantarme. ¡Tal vez haga algo de cocina!!!!
Dark as a bag here - and wil be even worse next week once the clocks change...
Tenemos horario de verano en Australia, pero Queensland no participa. Hace años hubo un referéndum en QLD y ganó el voto negativo. Los agricultores pensaron que afectaría a las vacas y la producción de leche. Las zonas no regionales lo desean. Se pensó en dividir el estado en 2 áreas, pero nunca sucedió.