Dejar de tomar Tamsulosina después de retención urinaria aguda

Mi marido tuvo un episodio de RUA hace más de dos meses que creemos causado por tomar un antihistamínico y seis pintas de cerveza. Antes de esto, tenía leves problemas urinarios, un chorro lento por la mañana, etc., pero nada grave.

Después del episodio de retención, le pusieron Tamsulosina. Él está muy interesado en dejar de tomarla y piensa que, como la retención tuvo una causa (antihistamínico y gran cantidad de cerveza), si tiene cuidado a partir de ahora debería estar bien. ¿Es esto una tontería o crees que podría arriesgarse? Su próstata en el TRE nos dijeron que parecía de tamaño normal para su edad (54 años), así que no creo que sea una próstata demasiado grande la que cause una obstrucción.

Le toca otro PSA en unas semanas y no quiere arriesgarse a una retención y usar un catéter que pueda elevar el PSA, pero solo me preguntaba si ustedes, caballeros, creen que podría estar bien sin Tamsulosina, ya que tuvimos una buena razón para la retención?

¿La vejiga se reduce y vuelve a funcionar por sí sola?

También he pensado en cambiar a Alfuzosina... ¿Alguien sabe si los efectos secundarios son menores con esta y si afecta a los niveles de PSA?

Muchas gracias por cualquier pensamiento y consejo,

Ali

I was on Tamsulosin for some 4 years for BPH, didn't like retro so I switched to Alfuzosin, a bit more expensive, but got rid of most retro side effects, and no other issues or side effects, so works for me, Alfuzosin doesn't effect PSA

Hi, I was getting up 3/4 times a night plus my prostate was enlarged . I was put on this medication for 5 months. Had no effect whatsoever. 

Not a Doctor but don't think stopping the med will do any harm, provided you have a good flow and not up half the night peeing. Take care.

Robin

Hello Ali,

Around Christmas time I had a very unpleasant experience. My wife and I stopped at our local tavern and I drank 6 or 7 pints of beer. To make a long story a bit shorter, by bed time I was completely unable to urinate. Not a drop. I too had experienced a slow stream and had to get up early to go despite being retired so I could sleep in. 

I had to make a very uncomfortable 20 minute drive to the hospital where after an hour of paperwork, questions, and severe pain, a brutal nurse Ratchet shoved a catheter up me. I wore a foley catheter home and visited my doctor 4 days later. I was then prescribed the Tamsulosin.

Everything was fine but I was very worried about the same thing happening again. So I searched the internet and found out about the enlarged prostate and urine retention. I also learned about intermittent self catherization. I decided that learning to self catheterise myself and buying a selection of catheters for self defense was in order. Best thing I ever did.

I had taken no antihistamines so that was not part of the equation. I was blaming the beer but the urologist assured me beer is not the problem. I found out a month later that drinking a large quantity of anything is the problem. I needed an ultrasound to check for urine retention and I was ordered to drink 48 ounces of water. When I was told to go empty my bladder, approximately 2 ounces came out. I knew I was in trouble.

So it wasn't beer, it was just a large amount of any liquid in a short time. And the Tamsulosin didn't help. I am still taking the Tamsulosin but the real secret to my salvation is with learning to use an intermittent catheter a few times per month when I need to. After using a catheter once to drain off the excess, I am fine until the next time.

My Urologist approves and told me I could have the laser surgery on the prostate, or just continue with what I'm doing. I will decide between now and December. I hope this helps.

Estaba tomando Tamsulosina y creía que estaba ayudando con el flujo de orina. Me la recetaron después de tener episodios de retención que se pensaba que eran causados por HPB. Un urólogo sustituto me programó para una RTP, pero mi propio urólogo dijo que no quería operarme innecesariamente, ya que mi próstata no está excesivamente agrandada. Parece que mi problema es el cuello vesical irritable y las infecciones causadas por la retención, lo que provoca una retención peor. Corrí el riesgo de dejar la Tamsulosina y estoy orinando bien sin ella. Parece que ayuda beber solo cantidades moderadas y evitar el té y el café.

Gracias a todos por sus respuestas) 

Desafortunadamente no queremos auto-cateterizarnos..... No es que él no pudiera, pero estamos poniendo nuestras esperanzas en que su PSA baje en el próximo test para evitar una biopsia y la auto-cateterización podría retrasarnos unas semanas o dar una elevación falsa que me asustaría muchísimo. Estoy 7 meses embarazada y me estoy poniendo en un estado de ansiedad..... Pobre esposo  

Estoy pensando en pedirle al médico de cabecera que cambie a Alfuzosina, un diferente bloqueador alfa..... ¿Alguna experiencia con este? 

También ha estado tomando Saw Palmetto, raíz de ortiga y aceite de calabaza durante los últimos dos meses, así que no estamos seguros de qué, si algo, lo mantiene bien. Podría estar bien sin los medicamentos..... 

Gracias de nuevo a todos  

Gracias por la tranquilidad con respecto a PSa... Sí, la retro lo asustó un poco, por eso está pensando en cambiar.

Eso y la necesidad de un bloqueador alfa compatible con el antibiótico Doxiciclina... Parece que la Tamsulosina no lo es... Así que es cambiar o probar sin.

Hi Ali,

Best of luck to you both. I'd like to hear the results of whatever you try. I'm considering stopping the tamsulosin myself.

John

Eso es interesante. Mi esposo no tuvo antibióticos durante o después de la retención y el catéter...... Actualmente estamos tratando de decidir qué antibióticos probar, ya que creo (¡esperemos!!!) que una infección después de todo eso es la causa del aumento de su PSA desde la retención.

Mis sospechas de infección aumentaron aún más la semana pasada cuando eyaculó por primera vez desde la retirada del catéter (6 semanas después) y no hubo semen debido a la retroeyaculación, pero sí un fluido seminal muy sanguinolento. Espero que esto sea una señal de infección o inflamación que pueda estar elevando el PSA, no una señal de cáncer.

Prostate being described as "normal for age" is not very informative. In some cases, growing prostate can develop lobes that will protrude into bladder creating problems around bladder neck area, sometimes even flaps empeding or stopping flow. Cystoscopy can be quite helpful in getting better insight.

In my case, prostate was described as enlargerd, large, not so large by differents urologists, but cystoscopy revealed big protrusion into bladder and a bladder stone - quite usual considering that most folks will severely cut down of fluid intake to minimize bathroom visits resulting in concentrated urine and increased probability of bladder stones.

Tamsulosin, for me, reduced frequency, urgency, but was only postponing what was happening. It did not affect PSA scores.