Hi Everyone, I’m a 35 male that started experience lot of fatigue and gastro-intestinal symptom since the last 10 year. In the last 2 year pain in the articulation has been added to the symptom and that pain is growing mostly located in the hand, back and foot. Writing is now painful. I had some test that came back positive like an echography of my wrist showing mild synovitis and a bone scintigraphy showing mild plantar fasciitis. All other test are normal, ccp, crp, sedimentation, hla b27, RA.I did a MRI that show that I also have a disc hernia in S1L5, no sign of spondiarthritis… yet. I do also have some psoriasis. They also found some inflammation in the ileum (intestine) My rheumatologist is not sure what to do. I do suffer from severe fatigue and some mornings are really are but not all morning. It can also happen from time to time that pain awake me in the night. Symptom seems to worsen with inactivity, junk food, alcohol etc. We tried many NSAID and all of them improve at first the pain but does not help with fatigue. Now on sulfasalamine for 1 month, all gastro-intestinal symptoms are gone but fatigue and pain have been so much worst. Doc said that since there are too few radiologic finding, biologic treatment is not what we should do.
Rheumo está correto, biológicos são o último tratamento quando nada mais funciona.
Assim que você disse que tem psoríase, assim como eu, se formos iguais, você tem Ra negativo, é mais provável que seja artrite psoriática, sim, existe tal coisa, embora os médicos pareçam não ter ouvido falar.
Meu regime passou por sulfasalazina, meu sistema não gosta dela, pressão arterial muito alta, pele coçando, extremamente suado, especialmente à noite, me sentindo mal em geral.
Agora estou em metotrexato ou MTX há 12 anos, considerado padrão ouro, palavras do reumatologista, não minhas, me mantém em um meio feliz e fora de uma cadeira de rodas.
Ambas as articulações do quadril substituídas devido a danos e histórico familiar de OA, grande ajuda para não ter dor constante vindo dos quadris.
Exames de sangue mensais para verificar se o fígado está aguentando.
Comecei com comprimidos, dose muito baixa de 5mg, e agora estou em 35mg por injeção uma vez por semana para comprimidos e forma injetável, comprimidos não funcionaram para mim, o reumatologista não conseguia entender por que eu não estava obtendo ajuda do MTX, quase nenhum no sistema via estômago ou comprimidos.
Também estou tomando leflunomida, funciona maravilhas para minha artrite, mas a dose de 20mg quase me matou, pressão arterial extremamente alta, a dose de 10mg consigo tolerar e ajuda.
Também tomo 6000mg de cápsulas de óleo de peixe sem odor por dia, 2 no café da manhã, 2 no almoço e 2 no jantar, com comida, novamente ajuda quando misturado com comida, caso contrário, tenho refluxo desagradável.
Existem alguns de nós neste fórum que têm PA, e tentamos nos ajudar uns aos outros.
In my case it is not 100% sure I got PsA since there are too few radiologic finding yet but my rheumatologist think so. I’m lucky because it still very mild so we have time to try different therapy.
He wants me to start MTX if sulfasalazine doesn’t work, we will see. For now it doesn’t seems to work but I’ve been trying it for the last month, need 3 month to make sure.
Other than the joint aching I wonder if the MTX will help with fatigue
Não acho que o MTX ajuda com a fadiga, na verdade só piora por cerca de 24 horas, depois começo a ter resultados com menos dor, menos inchaço nos dedos, é onde é pior para mim, mãos, pulsos e dedos.
Dedos gordurosos são um sintoma de PA, não para todo mundo, porém.
Tomar um multivitamínico, além de ácido fólico, que é uma exigência após o MTX de qualquer maneira, substitui as vitaminas do complexo B que o MTX elimina.
Meu ESR e CRP geralmente são ESR cerca de 45, e CRP em torno dos 20, nenhuma dessas leituras está dentro da faixa normal, e já tive ESR em torno dos 70, em muita dor quando está tão alto.
Tento ficar ativo o máximo que posso, nadando na piscina aquecida local, muito bom para todas as minhas articulações, sem carga de peso na água, também tenho uma consulta anual com fisioterapeuta para check-up, passamos por amplitude de movimento, que não é grande coisa e força, novamente muito boa em algumas articulações e terrível em outras articulações, e ela me dá exercícios para fazer, mas geralmente me diz que estou em boa forma e mais forte do que ela esperava, eu estava aleijado antes das cirurgias de quadril, como o especialista disse quando me viu, o que o seu médico estava pensando em deixá-lo chegar a esse nível de deterioração, antes de encaminhá-lo, demita-o, mas essa é outra história, eu estava além de urgente, no ponto de o quadril e o pelve desmoronarem completamente, as articulações eram pó, desmoronaram durante a cirurgia, a primeira coisa que ele perguntou foi sobre os degraus em sua casa, se houver, não os use.
Também tento manter meu peso sob controle, encontrar uma ótima nutricionista é essencial.