Mauvaise réaction à la Mirtazapine après une dose.

Traitement et médication
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Hi everyone

My name is Tom, I'm a 27 year old male, HIV positive (on treatment), and with a long history of on-going health problems dating back several years, including anxiety and depression / mood disturbances.

I was recently prescribed 15mg of Mirtazapine and took my first dose on Friday night just before bed. Within 20 minutes I felt a serious drug affect - extremely tired and out of it. Just before falling asleep I started experiencing really bad restless leg and arm on my right side - a sore squeezing pain / discomfort, which compels you to stretch your muscles in order to relieve it. I have had this before, but never quite this bad. I eventually fell asleep as the sedative affect was so strong.

Upon waking I still felt completely knocked out and could barely move. It took me ages to finally pull myself out of bed. I felt like I was in a thick fog the whole morning, and my muscles felt extremely weak. I was clumsy, off-balance, and slow in my body and mind. My mood did feel slightly improved already, however this was short lived.

I attempted to cook breakfast but felt so tired and weak I just could not do it. I started feeling extremely frustrated and angry at the slightest thing. After finally eating something I felt even worst, and slipped further and further into what I can only describe as a foggy dissociative psychosis. Every single sound felt turned up by a hundred, my parents voices felt extremely irritating, and I felt extremely anxious. Everything seemed strange and odd. Nothing felt real,and I was just overwhelmed by a sense of impending doom and darkness. My thoughts were muddled and I couldn't think straight at all. In addition, the aches and pains got worse and it felt like I had a really bad flu. I spent most of the day drifting in and out of sleep and my dreams were lucid and surreal. At one stage I was struggling to distinguish between dream and reality. By evening things had slightly improved but I still felt like I had been hit by a bus. My mood was terrible and I just felt rage and anger all the time. I refused to take a second dose last night and I'm so glad I didn't, because this morning I woke up feeling almost as bad.

Has anyone else had or heard of a severe reaction like this before? It felt like I was being poisoned, although I didn't have the classic symptoms of an allergic reaction.

My doctors assured me that although interactions with my HIV meds hadn't been studied, it was safe to take. Although there was a risk that one of my HIV drugs could increase the affect of Mirtazapine, because it is a booster. Perhaps this contributed to how I felt?

Just to say, most of these symptoms I had felt before, to varying degrees. For years I have experienced muscle weakness and pain, difficulties walking and using my hands, clumsiness and balance problems, vision and hearing difficulties, problems with cognition and memory, severe brain fog, heart palpitations, breathing difficulties, sinus problems, exercise intolerance etc.

But there was a clear exasperation of some of these symptoms since taking the Mirtazapine. I experienced the same thing upon starting my HIV medication. Despite this, I have been told by countless GPs, and 3 neurologists that what I am experiencing is psychosomatic / anxiety related. The last neurologist I saw ruled out any HIV-associated neurological complications. Hence why I have been prescribed Mirtazapine.

I have been seeing a naturopathic doctor for several years now and she believes I have damaged my body - predominantly my brain and nervous system, through using recreational drugs, and therefore maintains that there is physiological basis to my symptoms. Could it also be that I have a severe sensitivity to pharmaceutical medications? She strongly advised me against taking any antidepressants, but because I was so desperate I ended up going against her advice.

If anyone has experienced anything similar or has any thoughts it would be really great to hear from you.

Many thanks

Tom

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Hi...I haven't taken Mirtz...however your reaction seems like it was directly related to your dose....and therefore I would have done the same thing and STOPPED it.

Why did your Dr. discourage you from antidepressents?  Sounds like a good Dr....and if you are suffering severe depression etc...there is a drug called Wellbutrin known for very little side effects which I just started taking for major depression and severe anxiety and it is working for me.

Also if you are not supposed to take antidepressents...did they say anything about not taking anti-psychoitics?  They may help you as well.

The HIV thing brings much curiousity to me....this is a terrifying condition (in my eyes) and you seem to talk about it so openly and calmly.  God bless you...I hope the HIV medication keeps THAT condition in check.

 

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Salut Tom, ton expérience des effets secondaires est très extrême. Je déteste ce médicament, je n'ai jamais connu quelque chose comme ça et les choses ne semblent pas s'améliorer avec. J'allais bien à 15 mg, j'avais vraiment besoin de bien dormir, alors ça m'a donné un coup de pouce une fois que le brouillard, etc., s'est dissipé. Mais une fois à 30 mg, mon dieu, j'ai vraiment voulu mettre fin à tout ça tellement de fois à cause de la douleur que je ressentais dans les hanches et les muscles du mollet, le combat constant dans ma tête avec les envies de sucre... la dépression est devenue incroyablement pire, ce que je ne pensais pas possible. Ma vue s'est aussi terriblement détériorée. J'étais sous ce médicament pendant 4 mois parce que j'étais désespérée qu'il fonctionne, mais je n'ai pas pu continuer plus longtemps. Il faut aussi faire un sevrage progressif, donc plus vous restez longtemps dessus, plus c'est difficile. Je ne pense pas que tu devrais te mettre à travers ça, pour être honnête. J'avais la grippe toutes les deux semaines... Je crois que c'est un bloqueur d'histamine, donc ça cause un système immunitaire faible. Les médecins ne semblent pas en savoir beaucoup sur les effets secondaires de ce médicament ou choisissent de ne pas en parler... J'avais l'impression qu'il m'empoisonnait...

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Hi Misssy and Sharon.

Thanks for your thoughts.

My naturopathic doctor is against most pharma drugs for depression / anxiety as she thinks they often do more harm than good. Including the anti-psychotic ones I think. I might look into this Wellbutrin if it has few side affects though, thanks for the recommendation. Glad to hear it's working for you, I hope you have found some relief

Sharon, I'm sorry to hear about your negative experience too. Sounds like you've been through a tough time on it. Yes, doctors often look bewildered when I mention certain symptoms / side affects. They have limited knowledge, and in reality are only trained to diagnose / rule out certain conditions, and treat the symptoms of disease with drugs. Also, it's terrible that with most mental health problems you are cared for by your GP, rather than being referred to a secondary care team like with any other condition, depending on the mental health service provision in your area.

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Bonjour Tom

Désolé d'apprendre vos souffrances; je devrais dire que je ne me sens pas vraiment qualifié pour vous conseiller. Cependant, puis-je ajouter que Mirt' est sévèrement sédatif lors de la mise à jour, peut-être pendant les 5 premiers jours. Je trouve cela inquiétant lorsque vous avez dit «Mes médecins m'ont assuré que, bien que les interactions avec mes médicaments contre le VIH n'aient pas été étudiées, il était sûr de les prendre. Bien qu'il y ait un risque que l'un de mes médicaments contre le VIH puisse augmenter l'effet de la Mirtazapine, car c'est un booster. Peut-être cela a-t-il contribué à la façon dont je me sentais?» Oui, définitivement... vos symptômes sont extrêmes et je pense que vous avez fait le bon choix de ne pas prendre Mirt.

Des rêves bizarres (parfois merveilleux) sont un effet secondaire, à mentionner. Il y a 58 effets secondaires listés pour Mirt' et puis quelques autres... beurk!

J'espère que vous trouverez le bon chemin, les AD ne font que masquer la dépression, ils ne la guérissent pas. Génial si vous ne pouvez pas gérer la vie en général, mais à la fin, nous devons vivre sans eux, alors je vous applaudis de consulter un naturopathe.

Mes meilleurs vœux pour vous.

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Bonjour Tom,

Désolé d'apprendre votre réaction à la Mirtazapine. Il est possible que vous ayez commencé avec une dose trop élevée, vous pourriez essayer une demi-comprimé (7,5 mg). En fait, mon médecin affirme que 7,5 mg est la dose optimale pour le sommeil. Tous les effets secondaires liés à la sédation me sont familiers, cependant, ils ont fini par disparaître pour moi. Je ne suis pas un professionnel de la santé, mais oui, cela semble indiquer que vous pourriez être très sensible à ce médicament.

Une note de prudence, j'ai juste commencé une réduction progressive de 30 mg de Mirtazapine, donc j'ai été plus présent sur ce site que d'habitude. Vous pourriez vouloir faire une recherche sur Google ou consulter ce site pour les effets secondaires ET la durée de prise du médicament avant les effets de sevrage - il semble que la fenêtre de temps soit très courte. (J'ai été sous Mirtazapine pendant 15 ans, donc mes expériences sont probablement biaisées par le temps)

Je vous souhaite du bien, vous êtes le seul à vivre dans votre corps, alors soyez prudent avec ce que quiconque vous dit, y compris les professionnels de la santé. Vous savez ce que vous ressentez et méritez un soutien pour cela - j'essaierais d'ignorer les étiquettes psychosomatiques. Une amie qui est infirmière m'a dit un jour que certaines personnes sont plus sensibles à leur corps, aux médicaments, etc., elle ne pathologisait pas cela. Je vous souhaite tout le meilleur.

Je peux comprendre

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Bonjour Tom,

Désolé d'apprendre votre réaction à la Mirtazapine. Il est possible que vous ayez commencé avec une dose trop élevée, vous pourriez essayer une demi-comprimé (7,5 mg). En fait, mon médecin affirme que 7,5 mg est la dose optimale pour le sommeil. Tous les effets secondaires liés à la sédation me sont familiers, cependant, ils ont finalement disparu pour moi. Je ne suis pas un professionnel de la santé, mais oui, cela semble indiquer que vous pourriez être très sensible à ce médicament.

Une note de prudence, j'ai juste commencé une diminution progressive de 30 mg de Mirtazapine, donc j'ai été plus présent sur ce site que d'habitude. Vous pourriez vouloir faire une recherche sur Google ou consulter ce site pour les effets secondaires ET la durée de prise du médicament avant les effets de sevrage - il semble que ce soit une fenêtre de temps très courte. (J'ai été sous Mirtazapine pendant 15 ans, donc mes expériences sont probablement biaisées par le temps)

Je vous souhaite du bien, vous êtes le seul à vivre dans votre corps, alors soyez prudent avec ce que quiconque vous dit, y compris les professionnels de la santé. Vous savez ce que vous ressentez et méritez un soutien pour cela - j'essaierais d'ignorer les étiquettes psychosomatiques. Une amie qui est infirmière m'a dit un jour que certaines personnes sont plus sensibles à leur corps, aux médicaments, etc., elle ne pathologisait pas cela. Je vous souhaite tout le meilleur.

Je peux comprendre

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Je souhaite que Tom soit le psychiatre qui me prescrit ce poison. Je fais des recherches sur ce forum et je lui mets cela... Je suis aussi bipolaire... Elle rejette tout ce que je dis. Je préfère mon médecin, il m'écoute et a été avec moi pour cette dépression depuis 20 ans. Mon médecin sera d'accord avec moi, mais il ne peut rien faire sans son aval. J'étais si malade avec le mirt qu'elle m'a dit de simplement arrêter. Pas de sevrage progressif. J'ai pensé à quel point c'était étrange en lisant ici... J'ai traversé 2 semaines de sevrage pour que mon médecin généraliste me dise que j'aurais dû faire un sevrage progressif, mais que j'avais probablement surmonté le pire. Ensuite, j'ai suggéré le citrolpram, le PDR dit qu'il n'y a pas d'utilisation pour cela ici et me met sous venlafaxine, qui est la même chose que le mirt. J'ai découvert cela 4 mois plus tard, donc je suis à nouveau malade et je réduis maintenant la dose. Je déteste le système et le NHS, il n'y a pas d'argent pour la santé mentale... J'ai mentionné le Welbutrin, mais il n'est pas légal au Royaume-Uni... On me dit que nous avons un choix très limité. Je pense que vous avez raison, ces types de médicaments font plus de mal que de bien... J'aimerais trouver un moyen de sortir... Je vous souhaite vraiment de trouver quelque chose qui vous convient x

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Perhapts your HIV drug potentiated the mirtazapine, causing your first dose to be much stronger than you thought. Grapefruit juice does that with many drugs, including mirttazpaine. So, for sure, avoid grapefruit juice. i've experienced that first hand.

And yes, just about all those symtoms can be caused by your underlying anxiety/depression issues. True drug withdrawal can as well. I don't mean mirtazapine withdrawal, which isn't really withdrawal, I mean if you stopped taking benzos or cocaine or opioids—that can cause those symptoms for months. I went through that myself and thought I was dying or brain-damaged for life. It gets better, but it takes a long time. Your brain is resilient but it doesn't bounce back overnight. Which is infuriating.

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Hey Tom1988

It sounds like you are either very sensitive and non-doseage related adverse to mirt - I really really think you should not continue, or indeed one of your HIV drugs has potentiated mirt, in which case it would be reckless of a doctor to continue prescribing it. Mirt has been very good for me, I didn't go through hell when starting it. However, over a ten day period a few months ago I inadvertantly took mirt both in the morning and in the evening b/c of a mix up with my webster pack. I went through something not unlike what you described - extreme fatigue, anxiety that was disabling, dissociative states with fugue characteristics, auditory hallucinations - it was f*&^%ked up Tom. It reminded me of when I was in a psychotic state when my depression wasn't diagnosed / untreated for three years, and somehow kept a lid on it until I noticed I would be watching TV and I was completely wet - I used to black out, having gone for walks in the rain, (I was studying in London at the time, so, yeah, it was raining a lot), found shopping in the kitchen, and then would find all this evidence I had been out for sometimes 16 hours according to the receipts in the bags, and "woke" in my loungeroom, TV on, like I had been sleep walking, but doing other stuff as well. I was diagnosed as schizophrenic at first - that was fun, this was back in the pre-Atypical Antipschotic days, where the drugs were sometimes worse than the disorder. Know I am on 150mg of Effexor a.m and 45mg mirt nocte. Best I have felt in long time, save for the cluster migraines and episodic acute bone pain. I hope you can find another A.D. - BTW, neurologists, God love them, can be more wrong than other doctors, b/c of the conviction of their views - as another poster wrote - it's your body, and we respond differently to treatment as an individual. Took me four neuro's before my migraine type was diagnosed, and that was a G.P who had dealt with clusters before - they are a rare type of migraine. My knowledge of HIV drugs is fairly rudimentry, but considering the number of types, the matrix modelling must be enormous, and I can't see any neuro saying for sure about any effect a new drug being introduced - I might have to call a neuro-immunologist I went to school with and ask her about this. I don't know which drugs you are on, the AZT regime? Would be interesting to hear what she says - good luck to you, and my respect for being able to be so coherent in your letter considering your challenges - I don't think I would be able to remember the words to Bah Bah Black sheep if I dealt with your pathologies. Look forward to hearing from you again if possible.