Angina Microvascular Instável / Angina de Prinzmetal

Olá,

Tenho angina instável que ocorre principalmente durante o sono, me acorda e tenho dificuldade para respirar, então posso ficar acordado por horas com medo de voltar a dormir. Minhas artérias coronárias estão limpas e uma ressonância magnética de perfusão no ano passado não encontrou nada de notável em relação à saída do ventrículo. Eu vejo um Cardiologista Consultor a cada 6 meses e ele diagnosticou Síndrome Cardíaca X / Angina de Prinzmetal. Não estou convencido de que seja Síndrome Cardíaca X (Angina Microvascular), pois geralmente se apresenta como angina estável, enquanto meus sintomas de angina ocorrem em repouso, sem nenhum gatilho e particularmente quando estou dormindo. Alguém tem Angina Microvascular que é instável em vez de estável e / ou Angina de Prinzmetal que produz sintomas semelhantes aos meus? Estou tomando Viazem XL, Ranolazina, Isosorbide e tenho um spray de GTN. Isso gerencia as coisas bastante bem durante o dia, mas minha respiração à noite e acordar com dor no peito 3 ou 4 vezes por semana está me preocupando! Também fui diagnosticado com Dispneia Paroxística Noturna. Alguém mais tem isso junto com sua angina? Obrigado!

Fui diagnosticado com Angina de Prinzmetal (Angina de Prinzmetal) no mês passado. Diria que 80% dos meus ataques aconteceram entre 22h30 e 6h, seja enquanto eu estava adormecendo, ou no meio da noite - e 100% acontecem enquanto estou em repouso. Com a Angina de Prinzmetal, os ataques geralmente ocorrem durante períodos de repouso, o que ajuda a diferenciá-la da Angina comum. A Angina Estável é causada pelo acúmulo de placas na artéria coronária, impedindo o fluxo sanguíneo durante momentos de esforço. Com a Angina de Prinzmetal, você está tendo espasmos na(s) artéria(s) coronária(s) (como uma cãibra ou espasmo muscular que constringe a artéria), que fecham a(s) artéria(s) por períodos de tempo, restringindo o fluxo sanguíneo para o coração, causando a dor da Angina... Atualmente, estou tomando 240mg de verapamil/dia e tenho um spray de nitroglicerina para usar durante os ataques. Passei de ter pelo menos um ataque por dia (principalmente na hora de dormir e durante o sono) para agora ter uma média de um a cada duas semanas... boa sorte.

So sorry to hear your worried about sleeping , l also get angina when lm asleep as well  but mostly when lm awake and doing just that little bit to much .

I last week l had two in the night and l was woken up with that awful dam pain and sweating , lve been diagnoses with unstable angina but l also have other heart problems which seem to set each other off .

Im on so many drugs including controlled pain killers as one of my heart conditions leave me in pain 24/7   I think l take on average 22-24 drugs a day .

lve had so many ECGs .....MRIs......SCANS.......and so many other heart tests for years l should be a qualified cardiologist by now, l know l  laugh about this and l probably sound 'flippant'  but having had heart problems for so long( since l was 13 years old )  ......you just have to sleep, eat, laugh and live when you can.

When you wake at night in pain have a shot of GTN ....have a drink then go back to sleep , staying awake worrying is more likely to set another attack off then sleeping  also if you have been awake all night your more likely to get an attack that day as well......errrrr, woman here had four the day after not sleeping ☹️☹️.

If your awake you can always talk to me in facebook under ami and my surename..

Ami ...take care xxxxx

 

Hi isobel,

 I was originally diagnosed with microvascular spasms around 18 years ago but over time that diagnosis was changed to Prinzmetal Angina by a couple of other doctors and cardiologists. Mine would come on at rest as well or while sleeping, the one thing different about mine was that it didn't have a time when it came on, it would come on anytime of the day, when I first started getting this awful chronic condition it felt as though it was running on a time schedule as it occured more at night or early hours of the mornings. When first diagnosed with both of these conditions, now only PM Angina, they abandoned the microvascular diagnosis about 10 years ago, any rate I went a bit off track there a bit, my arteries were also in pristine condition until the age of 46 but they still remain non flow limiting and the artery spasms are no better, I can have up to 3 bad episodes a week where nothing settles it down, the only thing that relieves the pain is morphine or endone but that doesn't stop the spasms, but to be honest I don't really care as long as the pain is controlled, if none of the above takes care of the pain ( that includes the gold standard treatment of unstable angina medication ) is when I have to go to the emergency department.

Obrigado! Boa sorte com os seus sintomas.

Oi

 

Obrigado. Isso parece exatamente comigo. No momento, tenho um diagnóstico de Angina Microvascular / Angina de Prinzmetal. Lendo o que você disse, acho que meu consultor também precisa abandonar o diagnóstico de Microvascular e focar na Prinzmetal. Tenho uma consulta com ele em agosto, então vou enfatizar a Prinzmetal novamente. Minha medicação funciona bem a maior parte do tempo, especialmente o mononitrato de isossorbida porque é de liberação lenta durante a noite. Espero que comecem a ouvir! Acho que muitos cardiologistas não têm expertise suficiente em Prinzmetal, nem em Angina Microvascular. Boa sorte com tudo!

Sinto muito por você estar passando por tudo isso. Prinzmetal não é um diagnóstico divertido, e nada pode ser feito neste momento, exceto tentar gerenciar as coisas. Minhas cãibras acontecem apenas em repouso, também, é claro.

Mas, notei que as minhas são agravadas por uma mudança súbita de temperatura que me faz inalar ar frio. (Por exemplo, uma vez eu abri a porta da frente de repente e uma rajada de ar congelante entrou na casa. Ou eu estava saindo de casa correndo para o carro em uma emergência e fui atingido pelo ar frio. Ou quando eu estava dormindo na minha cama quente e meu marido deixou a janela aberta sobre minha cabeça. Ou quando eu estava em um quarto de hotel e o ar condicionado estava tão alto que, à medida que a noite avançava, eu tinha uma cãibra.) Cada vez, entre 15 e 30 minutos depois, eu estava em plena atividade.

 

Tudo isso para dizer, tente acompanhar e ver se há algo que possa estar relacionado, para que você possa controlar a frequência.

Eu sei como é ter medo de dormir, e não tenho nenhuma ajuda para isso. Só tem que seguir em frente. Você vai acordar se houver mais dor. 

Não vi um bloqueador de cálcio na sua lista de medicamentos. Esse é o medicamento mais importante para isso. Os médicos geralmente começam os pacientes com esses sintomas com bloqueadores beta e esses são a PIORES coisa para a condição.  

Boa sorte para você.   Tenha certeza de gerenciar sua própria saúde. Você conhece seu corpo e você é um deles. Seja seu próprio defensor.